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    歷年考點題

    肺氣腫的護理

    2020-03-05 14:07 來源:醫(yī)學教育網
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    醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了肺氣腫護理措施如下。

    護理評估:

    1.聽診肺部呼吸音,注意并記錄呼吸音的異常改變。

    2.痰的顏色、性質、粘稠度、氣味及量的改變。

    3.有無脫水狀況:皮膚飽滿度、彈性、黏膜的干燥程度。

    4.出入量是否平衡。

    5.評估病人的體力狀況,包括能否咳出痰液。

    癥狀護理

    1.呼吸困難的護理

    (1)可取坐位或半坐臥位。

    (2)保持室內適宜溫濕度,空氣潔凈清新。

    (3)應及時給予合理氧療。

    (4)觀察呼吸的次數(shù)、比例、深淺度和節(jié)律的變化,及水、電解質、酸堿平衡情況,準確記錄出入量。

    (5)根據(jù)病情備好搶救儀器、物品、藥品等。

    2.咳嗽咳痰的護理

    (1)鼓勵病人有效的咳嗽,必要時用吸引器吸痰,保持呼吸道通暢。

    (2)囑病人多飲溫開水,以濕潤氣道。

    (3)指導病人深呼吸和有效的咳嗽,協(xié)助翻身、拍背、鼓勵病人咳出痰液。

    (4)遵醫(yī)囑給予霧化吸入。

    一般護理

    1.提供安靜、整潔舒適的環(huán)境。

    2.注意觀察咳痰的量及性質,呼吸困難的類型。

    3.給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食。

    4.做好心理護理,消除病人煩躁、焦慮、恐懼的情緒。

    健康指導:

    1.積極宣傳預防和治療呼吸系統(tǒng)疾病的知識。

    2.避免受涼、過度勞累,天氣變化時及時增減衣服,感冒流行時少去公共場所。

    3.指導病人戒煙。

    4.進行適當?shù)捏w育鍛煉,提高肌體的抵抗力。

    5.注意保暖,預防感冒。

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