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    歷年考點(diǎn)題

    小兒造血特點(diǎn)

    2020-02-13 10:07 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了小兒造血特點(diǎn)如下:

    1.胚胎期造血

    (1)中胚葉造血期:從胚胎第3周起,在卵黃囊上形成許多血島,其間的細(xì)胞分化為原始的血細(xì)胞,至胚胎第6周后造血開始減退。

    (2)肝(脾)造血期:胚胎第6~8周時(shí)肝出現(xiàn)活動(dòng)的造血組織,并成為胎兒中期的主要造血部位,主要造有核紅細(xì)胞,也可造粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞,胚胎4~5個(gè)月時(shí)達(dá)高峰,6個(gè)月以后逐漸減退,至生后4~5天完全停止造血。脾臟在胚胎第8周開始造血,主要造紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞,5個(gè)月后逐漸停止造紅細(xì)胞和粒細(xì)胞,僅保留造淋巴細(xì)胞功能。

    (3)骨髓造血期:胚胎第6周開始出現(xiàn)骨髓,但至第4~5個(gè)月才開始造血活動(dòng),直至生后2~5周成為唯一的造血場(chǎng)所。

    2.生后造血

    (1)骨髓造血:嬰幼兒時(shí)期,所有骨髓都為紅骨髓,全部參與造血,5~7歲后,黃骨髓逐漸代替長(zhǎng)骨中的紅骨髓,僅在肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、顱骨、鎖骨和肩胛骨有紅骨髓。因此,嬰幼兒因缺乏黃骨髓,造血潛力較差,需要造血增加時(shí),則出現(xiàn)骨髓外造血。

    (2)骨髓外造血:嬰幼兒時(shí)期,當(dāng)發(fā)生各種感染或貧血、骨髓受異常細(xì)胞侵犯時(shí),肝、脾和淋巴結(jié)可恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài),出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,外周血液中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞和(或)幼稚中性粒細(xì)胞。這是兒童造血器官的一種特殊反應(yīng),當(dāng)病因祛除后又恢復(fù)正常。

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