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    歷年考點題

    電擊傷|被電擊中怎么護理?

    2019-01-08 17:29 來源:
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    電擊傷的護理屬于2019年護士資格考試內(nèi)容之一,可能會考到,醫(yī)學教育網(wǎng)總結護理知識如下:

    電擊傷是指人體與電源直接接觸后電流進入人體,電在人體內(nèi)轉變?yōu)闊崮芏斐纱罅康纳畈拷M織如肌肉、神經(jīng)、血管、骨骼等壞死。在人體體表上有電流進出人體時造成的深度燒傷創(chuàng)面,即電擊傷的進口創(chuàng)面和出口創(chuàng)面。電擊傷有特殊的并發(fā)癥,護理中應嚴密觀察。

    1.休克護理觀察同一般燒傷

    對嚴重電擊傷患者,休克期尿量要求每小時大于30~50ml,并嚴密觀察肌紅蛋白、血紅蛋白尿,發(fā)現(xiàn)尿量、尿色異常應及時通知醫(yī)師處理,避免引起急性腎功能衰竭。

    2.嚴密觀察電擊傷后繼發(fā)性出血

    (1)床邊備放止血帶、手術止血包及消毒手套。

    (2)加強巡回,特別是在患者用力、哭叫、屏氣時容易出血,夜間患者入睡后更應嚴密觀察。

    (3)電擊傷肢體必須制動,搬動患者時要平行移動,防止因外力引起的出血。

    (4)出現(xiàn)大出血,應根據(jù)出血部位及時給予正確緊急止血后,盡快通知醫(yī)師。

    3.嚴密觀察

    受傷肢體遠端的血液循環(huán),并抬高患肢。如肢端冷、紫紺、充盈差及腫脹嚴重時,應通知醫(yī)師早期行焦痂和筋膜切開術,恢復肢體的血液供應,切開后的創(chuàng)面可用碘仿或磺胺嘧啶銀冷霜紗條覆蓋。

    4.嚴密觀察神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥

    (1)對電擊傷伴有短暫昏迷史的患者,臨床應嚴密觀察生命體征,觀察有無腦水腫、腦出血及腦膨出的征象。

    (2)觀察有無周圍神經(jīng)(正中神經(jīng)、撓神經(jīng)、尺神經(jīng))的損傷,以便通知醫(yī)師及早診斷處理。

    5.防止厭氧菌感染

    受傷后應常規(guī)注射破傷風抗毒素和類毒素,及長期的大劑量青霉素應用(壞死組織徹底清除干凈后停用)。應用前應進行藥物過敏試驗,試驗陰性后方可給予,青霉素配制方法要正確,以達到藥物的最佳療效。

    6.清除壞死組織和截除壞死肢體時,做好一切術前后常規(guī)護理。

    7.電擊傷患者都有不同程度的傷殘,要做好對患者的心理護理,鼓勵患者增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

    上述電擊傷護理知識由網(wǎng)校整理,2019年護士資格考試考生可學習網(wǎng)校護士在線輔導課程!

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