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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格:《答疑周刊》2024年第1期

    2023-06-16 16:27 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    問題索引:

    1.【問題】急性腎小球腎炎病人出現(xiàn)的全是肉眼血尿嗎?

    2.【問題】怎么區(qū)分是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血?

    3.【問題】肺癌術(shù)后安置什么樣的體位?

    4.【問題】心臟瓣膜病最常累及的瓣膜是什么?有什么表現(xiàn)?

    具體解答:

    1.【問題】急性腎小球腎炎病人出現(xiàn)的全是肉眼血尿嗎?

    【解答】不是的,急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn):血尿——幾乎全部患者均有腎小球源性血尿,鏡下血尿?yàn)橹?,[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)]肉眼血尿尿色可呈洗肉水樣。通常肉眼血尿1~2周后即轉(zhuǎn)為鏡下血尿,少數(shù)持續(xù)3~4周。

    2.【問題】怎么區(qū)分是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血?

    【解答】腦出血是腦實(shí)質(zhì)出血,會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,肢體癱瘓等。

    蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦表面血管破裂,會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、腦膜刺激征,一般無肢體癱瘓。

    3.【問題】肺癌術(shù)后安置什么樣的體位?

    【解答】肺段切除術(shù)或楔形切除術(shù)者,盡量選擇健側(cè)臥位,以促進(jìn)患側(cè)肺組織擴(kuò)張。

    一側(cè)肺葉切除者,如呼吸功能尚可,可取健側(cè)臥位,以利于手術(shù)側(cè)殘余肺組織的膨脹與擴(kuò)張;如呼吸功能較差,[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)]則取平臥位,避免健側(cè)肺受壓而限制肺的通氣功能。

    全肺切除術(shù)者,應(yīng)避免過度側(cè)臥,可采取1/4側(cè)臥位,以預(yù)防縱隔移位和壓迫健側(cè)肺而導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能障礙。

    咯血或支氣管瘺管者,取患側(cè)臥位。

    4.【問題】心臟瓣膜病最常累及的瓣膜是什么?有什么表現(xiàn)?

    【解答】心臟瓣膜病最常累及的瓣膜是二尖瓣,其次是主動(dòng)脈瓣。

    二尖瓣狹窄時(shí)最常出現(xiàn)的早期癥狀是勞力性呼吸困難,伴有咳嗽,隨病情加重,可出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難,[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)]嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肺水腫;患者出現(xiàn)面部?jī)娠E紺紅、口唇輕度發(fā)紺,稱“二尖瓣面容”;心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。

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    李真德老師 2024-04-24 18:55--21:00

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