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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護(hù)士資格考試:《答疑周刊》2020年第27期

    2020-03-13 08:40 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護(hù)士資格考試:《答疑周刊》2020年第27期:

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    2.【問題】老師可不可以總結(jié)下各個臥位適用什么情況?

    【解答】去枕仰臥位適用范圍:全身麻醉未清醒或昏迷病人,去枕仰臥頭偏向一側(cè),可防止嘔吐物流入氣管,引起窒息或肺部感染;椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,可防止顱內(nèi)壓降低引起頭痛。

    屈膝仰臥位適用范圍:腹部檢查時取屈膝仰臥位,可使腹肌放松,有利于檢查;導(dǎo)尿及會陰沖洗時,便于暴露部位。

    中凹臥位適用范圍:休克病人,抬高頭胸部,有利于氣道通暢,改善缺氧癥狀;抬高下肢,有利于靜脈血回流,增加回心血量。

    側(cè)臥位適用范圍:①灌腸、肛門檢查及配合胃鏡檢查等;②預(yù)防壓瘡時,側(cè)臥位與平臥位交替使用,便于減輕局部受壓。

    半坐臥位適用范圍:①心肺疾病引起呼吸困難的病人采用半坐臥位,可利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容積擴(kuò)大,同時也減輕內(nèi)臟對心肺的壓力,使呼吸困難得到改善。②急性左心衰竭的病人采取半坐臥位,利用重力作用將部分血液滯留在下肢和盆腔,使靜脈回心血量減少,從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。③腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人采取半坐臥位,可以使?jié)B出液流入盆腔,使感染局限。且盆腔腹膜抗感染性較強(qiáng),吸收性能差,可以減少炎癥的擴(kuò)散和毒物的吸收,從而既可減輕中毒反應(yīng),又可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。④腹部手術(shù)后的病人采取半坐臥位,可以減輕腹部切口縫合部位張力,緩解傷口疼痛,有利于

    愈合。⑤面及頸部手術(shù)后病人采取半坐臥位,可減少局部出血。⑥疾病恢復(fù)期體質(zhì)衰弱病人采取半坐臥位,有利于逐漸向站立過渡。

    端坐位適用范圍:①支氣管哮喘發(fā)作時,病人極度呼吸困難,被迫采取端坐呼吸。②急性肺水腫、心包積液、陣發(fā)性呼吸困難的病人,被迫采取端坐位。

    俯臥位適用范圍:①脊椎手術(shù)后,腰、背、臀部檢查或有傷口,不能平臥或側(cè)臥的病人;②配合胰、膽管造影檢查時;③俯臥位能使腹腔容積增大,可以緩解胃腸脹氣引起的腹痛。

    頭低腳高位適用范圍:①十二指腸引流,有利于膽汁排出;②肺部分泌物引流,有利于痰液咳出;③產(chǎn)婦胎膜早破時,可以減輕腹壓,降低羊水沖力,防止臍帶脫垂;④跟骨、脛骨結(jié)節(jié)、骨盆骨折牽引時,利用人體重力作為反牽引力。

    頭高腳低位適用范圍:①預(yù)防腦水腫,減輕顱內(nèi)壓;②顱腦手術(shù)后;③頸椎骨折病人進(jìn)行顱骨牽引時,利用人體重力作為反牽引力。

    膝胸臥位適用范圍:①用于矯正子宮后傾或胎位不正;②促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原;③肛門、直腸及乙狀結(jié)腸的檢查和治療。

    截石位適用范圍:①會陰與肛門部位檢查、治療或手術(shù)等;②產(chǎn)婦分娩時。

    下載:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2020年第27期

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