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    循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能-護(hù)理綜合考研

    關(guān)于“循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能”知識點(diǎn),希望能幫助正在備戰(zhàn)護(hù)理考研的小伙伴。這也是北京大學(xué)2022碩士研究生護(hù)理綜合內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試大綱中提到的“循環(huán)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”有關(guān)內(nèi)容,2023醫(yī)學(xué)護(hù)理考研考生可參考內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)。為解決大家備考問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)考點(diǎn)分享如下:

    結(jié)構(gòu)功能

    血管壁

    具有豐富的彈性纖維和平滑肌,這使血管能被動的擴(kuò)展和主動的收縮。動脈、靜脈和毛細(xì)血管各有其結(jié)構(gòu)特征。動脈與相應(yīng)的靜脈比有較厚的壁,大動脈的彈性纖維和平滑肌成分較多,隨著動脈分枝逐漸變細(xì),壁中平滑肌所占的比例越來越大。毛細(xì)血管是血管系統(tǒng)中最小的血管,由一層細(xì)胞構(gòu)成。血液與組織間的物質(zhì)交換都經(jīng)過毛細(xì)血管進(jìn)行。狗的腸系膜毛細(xì)血管的總橫斷面積約為主動脈的800倍。從小靜脈開始,靜脈管逐步匯合成較粗而數(shù)目減少,總橫斷面積也相應(yīng)減小,直到腔靜脈,它的橫斷面積最小,但稍大于主動脈。靜脈系統(tǒng)的血量(680毫升)比動脈系統(tǒng)的血量(190毫升)約大3.6倍。由于靜脈血系統(tǒng)容量最大,所以也叫容量血管。由于小動脈、微動脈的緊張性變化在外周阻力變化中作用最大,所以也稱它們?yōu)樽枇ρ堋?/p>

    循環(huán)血與存儲血

    人的全身血量約占體重的6~8%。全身血液并非都在心血管系統(tǒng)中流動而有一部分流動極慢甚至停滯不動的血存儲在脾、肝、皮膚、肺等部。流動的血叫循環(huán)血,不流動或流動極慢的血叫存儲血。那些存儲血液的器官叫做儲血庫或簡稱血庫。儲血庫可以調(diào)節(jié)循環(huán)血量,其中以脾的作用最大。靜息時脾臟松弛,與循環(huán)血液完全隔離,可以儲存全身總血量的1/6左右。其中血細(xì)胞比容較大,血細(xì)胞數(shù)約可達(dá)全身紅細(xì)胞總數(shù)的1/3。當(dāng)劇烈運(yùn)動、大出血、窒息或血中缺氧時,在神經(jīng)體液因素調(diào)節(jié)下,脾臟收縮,放出大量含血細(xì)胞很多的血液(比循環(huán)血多40%)到心血管中增加循環(huán)血量以應(yīng)急需。但是,無論是循環(huán)血,還是存儲血都受到血量變動的影響,血量和血細(xì)胞的過多都可引起人體的不良反應(yīng),甚至病變。

    脾臟收縮的條件反射

    在脾臟非條件反射基礎(chǔ)之上可以建立脾臟收縮的條件反射,從而闡明了大腦皮層對脾臟活動的調(diào)節(jié)作用。肝和肺也有儲血庫功能,雖然它們與循環(huán)血流并未完全隔離,但因流動很慢可以把它們看作儲血庫。肝靜脈收縮在一定時間內(nèi)使流入血量大于流出血量,所存的血液分布在肝內(nèi)舒張的血管之中,根據(jù)肺血管舒張的程度象肝一樣,肺也可以存儲或多或少的血液。

    皮膚乳頭下血管叢舒張時能存儲大量血液(可達(dá)1升)。此處血流很慢甚至停滯不動。皮膚很多部位的動靜脈吻合舒張時使大量存血暫時與循環(huán)血流隔離。站立時循環(huán)血量減少,可能是因?yàn)橛邢喈?dāng)多的血流入下肢皮膚血管叢所致。

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