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    [兒科學(xué)](2000)新生兒出生體重3.2kg。生后48小時(shí)血清總膽紅素257μmol/L(15mg/dl),結(jié)合膽紅素34.2μmol/L(2mg/dl)。首選治療方案是

    2007-05-08 17:27  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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    選項(xiàng):
    A.光照治療
    B.抗生素療法
    C.肌注苯巴比妥鈉
    D.換血療法
    E.應(yīng)用利尿劑
    答案:
    A
    解析:
    新生兒未結(jié)合高膽紅素血癥為多種病理原因引起的高膽紅素血癥,是由于膽紅素產(chǎn)生過多,肝臟對膽紅素結(jié)合或攝取減少,腸肝循環(huán)增加所造成,黃疸一般出現(xiàn)早,臨床上有鞏膜皮膚黃染、大便色黃、小便顏色不深等特點(diǎn)。光照療法是一種降低血清未結(jié)合膽紅素的簡單易行的方法,能有效降低血清未結(jié)合膽紅素,并減輕皮膚鞏膜黃染。

    “血清總膽紅素257μmol/L(15mg/dl),結(jié)合膽紅素34.2μmol/L(2mg/dl),”血清總膽紅素以未結(jié)合型為主。未結(jié)合型膽紅素在光的作用下,轉(zhuǎn)變成水溶性的異構(gòu)體,經(jīng)膽汁和尿液排出。

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