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    [兒科學(xué)]除臥床休息外，首要的處理措施是
    

    2007-05-08 17:27
　來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)  　　打印 |  收藏 | 

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選項:
    A.青霉素+雙氫克尿塞
    B.青霉素+安定
    C.速尿+洋地黃制劑
    D.二氮嗪+速尿
    E.速尿+20%甘露醇
    答案：
    D
    解析：
    答復(fù)：本題選Ｄ。需要首先處理高血壓腦病。
    

    　　7歲男孩。眼瞼浮腫7天，肉眼血尿3天伴少尿1天入院。有頭昏、惡心，并出現(xiàn)一過性失明。查體：顏面及下肢明顯浮腫，非凹陷性，血壓22.7/16kPa(170/120mmHg)，呼吸30次/分，心率100/分，二肺呼吸音粗，心腹(-)。尿常規(guī)：紅細(xì)胞(++++)，蛋白(++)，管型O-1個/Hp。ASO>500U。
    

    　　患兒診斷考慮急性腎小球腎炎，腎性高血壓，高血壓腦病。首先要處理高血壓腦病，原則上采用降壓效力強而迅速的藥物。
    

    　　二氮嗪用于惡性高血壓，高血壓危象時緊急降壓，但對嗜鉻細(xì)胞瘤或單胺氧化酶抑制劑所引起的高血壓無效。
    

    






    

    

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