答復(fù):本題選C。
ABO溶血多發(fā)生在生后2-3天,血清膽紅素以未結(jié)合型為主。
新生兒敗血癥早期癥狀常不典型,表現(xiàn)為進(jìn)奶量減少、溢奶、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發(fā)熱或體溫不升、不吃、反應(yīng)低下、面色蒼白或灰暗、神萎、嗜睡、體重不增等癥狀。出現(xiàn)以下表現(xiàn)時(shí)應(yīng)高度懷疑敗血癥:黃疸;肝脾腫大;出血傾向;休克;呼吸窘迫等其它表現(xiàn);可合并腦膜炎、壞死性小腸結(jié)腸炎、化膿性關(guān)節(jié)炎和骨髓炎等。
題中患者兒為生后8天起病,癥狀和體征符合敗血癥表現(xiàn),有高危因素(臍部有膿性分泌物),黃疸以直接膽紅素升高為主。題干問法如改為“引起黃疸的最可能的原因是”就更恰當(dāng)。
上一條·[兒科學(xué)]為明確診斷應(yīng)選擇下列那項(xiàng)檢查
下一條·[兒科學(xué)](2003)孕40周新生兒,出生時(shí)由口鼻排出部分肺內(nèi)液體,其余經(jīng)血管及淋巴管吸收的肺液約占
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