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    [兒科學(xué)]該患兒在擴(kuò)容后仍有代謝性酸中毒,若用5%碳酸氫鈉糾正,其總量按體重計(jì)算用多少為宜

    2007-05-08 17:27  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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    選項(xiàng):
    A.1~2ml/kg
    B.3~5ml/kg
    C.6~7ml/kg
    D.8~10ml/kg
    E.10~15ml/kg
    答案:
    B
    解析:

    答復(fù):本題選B。

    小兒代謝性酸中毒
           當(dāng)PH<7.3時(shí)可靜脈補(bǔ)堿性液,補(bǔ)堿量需按公式計(jì)算。有血?dú)庵到Y(jié)果可按下列公式計(jì)算。
           補(bǔ)充堿劑需要量(mmol/L)=(22一測得HCO3值)×體重kg×0.6
           或補(bǔ)充堿劑需要量(mmol/L)=BE的絕對值×0.3×體重kg
           當(dāng)重度酸中毒伴嚴(yán)重脫水時(shí),可用1.4%碳酸氫鈉,每次20ml/kg,總量不超過300ml。

           1.4%×20ml=5%×所需量ml

           將5%碳酸氫鈉轉(zhuǎn)化為1.4%碳酸氫鈉,所需量大約是5.6ml。(選項(xiàng)可能有點(diǎn)爭議。)

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