一、填空題

　　1.病毒體的基本結(jié)構(gòu)由　　　　和 　　　　構(gòu)成，又稱　　　　。

　　【答案】核心，衣殼，核衣殼

　　2.肝炎病毒中，經(jīng)由糞一口途徑傳播的有　　　和　　　。

　　【答案】甲型（HAV），戊性（HEV）

　　3.干擾素的生物學(xué)活性包括　　　、　　　 和　　　　。

　　【答案】抗病毒，抗腫瘤，免疫調(diào)節(jié)

　　4.無菌室空氣消毒常采用　　　 法。

　　【答案】紫外線消毒

　　5.抗原提呈細胞主要有　　　、　　　　和　　　等。

　　【答案】APC，樹突狀細胞，朗罕細胞

　　6.正常菌群在　　　 、　　　和　　　條件下可轉(zhuǎn)化為條件致病菌。

　　【答案】機體抵抗力降低，苗群寄居部位改變，菌群失調(diào)

　　7.經(jīng)革蘭染色后，被染成紫色的為 　　　 菌，而被染成紅色的為　　　菌。

　　【答案】G+，G-

　　8.最常引起膿毒血癥的化膿性球菌是　　　 。

　　【答案】金黃色葡萄球菌

　　9.CD4+T細胞識別抗原受　　　分子限制；CD8+T細胞識別抗原受　　分子限制。

　　【答案】MHC-Ⅱ，MHC-1

　　二、A型選擇題

　　1.金黃色葡萄球菌和乙型溶血性鏈球菌共有的毒素是（    ）

　　A.溶血毒素

　　B.致熱外毒素

　　C剝脫性毒素

　　D.殺白細胞素

　　E.腸毒素

　　【答案】A

　　2.了細胞主要位于外周淋巴組織中的（    ）

　　A.淋巴小結(jié)

　　B.脾小結(jié)

　　C.紅髓

　　D.白髓

　　E.中央動脈周圍彌漫淋巴組織

　　【答案】E

　　3.正常人體無菌的部位是（    ）

　　A.外耳道

　　B.小腸

　　C.膽囊

　　D.眼結(jié)膜

　　E.尿道口

　　【答案】C

　　4.補體經(jīng)典途徑激活的順序是（    ）

　　A.C123456789

　　B.C124536789

　　C.C142356789

　　D.C124356789

　　E.C356789

　　【答案】C

　　5.半抗原（   ）

　　A只有與載體結(jié)合后才能和相應(yīng)抗體結(jié)合

　　B.是大分子物質(zhì)

　　C.通常是多肽

　　D.本身無免疫原性

　　E.僅能刺激B淋巴細胞

　　【答案】D

　　6.下列細菌中，繁殖速度最慢的細菌是（    ）

　　A.鏈球菌

　　B.大腸桿菌

　　C.破傷風(fēng)桿菌

　　D.葡萄球菌

　　E.結(jié)核桿菌

　　【答案】E

　　7.激活補體能力最強的1e是（    ）

　　A.IgG

　　B.IgM

　　C.IgA

　　D.IgD

　　E.lgE

　　【答案】C

　　9.青霉素、頭孢霉素導(dǎo)致細菌死亡的機制是（    ）

　　A.破壞磷壁酸

　　B.裂解粘肽的聚糖骨架

　　C損傷細胞膜

　　D.干擾核糖體抑制菌體蛋白合成

　　E.抑制粘肽四肽側(cè)鏈與五肽橋鏈的聯(lián)結(jié)

　　【答案】E

　　10.與Tc細胞表面CD8分子結(jié)合的部位是（    ）

　　AMH&I類分子輕鏈

　　B.MHC-Ⅱ類分子0191功能區(qū)

　　C.MHC-n類分子e2p2功能區(qū)

　　D.MHC-I類分子重鏈ala2功能區(qū)

　　E.MHC-I類分子重鏈3功能區(qū)

　　【答案】E

　　11.卡介苗是（    ）

　　A.經(jīng)甲醛處理后的人型結(jié)核桿菌

　　B.保持抗原性的人型結(jié)核桿菌

　　C.發(fā)生了抗原變異的牛型結(jié)核桿菌

　　D.保持免疫原性的減毒牛型結(jié)核桿菌

　　E.保持免疫原性的減毒人型結(jié)核桿菌

　　【答案】D

　　12.細菌致病性強弱主要取決于細菌的（    ）

　　A.基本結(jié)構(gòu)

　　B.特殊結(jié)構(gòu)

　　C.分解代謝產(chǎn)物

　　D.侵襲力和毒素

　　E.侵入機體的部位

　　【答案】D

　　13.紫外線殺菌的原理是（    ）

　　A.破壞細菌細胞壁肽聚糖結(jié)構(gòu)

　　B.使苗體蛋白變形凝固

　　C.破壞DNA結(jié)構(gòu)

　　D.影響細胞膜的通透性

　　E.與細菌核蛋白結(jié)合

　　【答案】C

　　14.以神經(jīng)毒素致病的細菌是（    ）

　　A傷寒桿菌

　　B.霍亂桿菌

　　C.肉毒桿菌

　　D.乙型溶血性鏈球菌

　　E.腦膜炎球菌

　　【答案】C

　　15.對機體非特異性免疫的描述錯誤的是（    ）

　　A.生來在種系發(fā)育和進化過程中形成

　　B.生來就有

　　C.與機體的組織結(jié)構(gòu)和生理功能密切相關(guān)

　　D.對侵入的病原菌最先發(fā)揮作用

　　E.對某種細菌感染針對性強

　　【答案】E

　　16.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，產(chǎn)生的毒性代謝產(chǎn)物，引起嚴重的全身癥狀，稱為（    ）

　　A.毒血癥

　　B.菌血癥

　　C.敗血癥

　　D.膿毒血癥

　　E.病毒血癥

　　【答案】C

　　17.破傷風(fēng)特異性治療可應(yīng)用（    ）

　　A.抗生索

　　B.抗毒素

　　C.類毒素

　　D細菌素

　　E.破傷風(fēng)菌苗

　　【答案】B

　　18.細胞表面特有的標志是（    ）

　　A.E受體

　　B.PHA受體

　　C.C3b受體

　　D.抗原受體Smlg

　　E.抗原受體TCR

　　【答案】D

　　19.與衣殼生物學(xué)意義無關(guān)的是（    ）

　　A保護病毒核酸

　　B.介導(dǎo)病毒體吸附易感細胞受體

　　C.構(gòu)成病毒特異性抗原

　　D.本身具有傳染性

　　E.病毒分類、鑒定的依據(jù)

　　【答案】D

　　20.下列病毒病哪種易發(fā)生潛伏感染（    ）

　　A.乙型腦炎

　　B.乙型肝炎

　　C.流感

　　D.水痘

　　E.脊髓灰質(zhì)炎

　　【答案】D

　　21.通過蚊叮咬傳播的病毒是（    ）

　　A森林腦炎病毒

　　B.風(fēng)疹病毒

　　C.乙型腦炎病毒

　　D.漢坦病毒

　　E.狂犬病毒

　　【答案】C

　　22.質(zhì)粒的敘述哪項是錯誤的（    ）

　　A.是細菌染色體外的遺傳物質(zhì)

　　B.能在胞漿中自行復(fù)制

　　C.是細菌生命活動所必需的結(jié)構(gòu)

　　D.可與某些細菌的耐藥性有關(guān)

　　E.可以丟失

　　【答案】D

　　23.可引起食物中毒的細菌不包括（    ）

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.肉毒桿菌

　　C.沙門菌

　　D.白喉桿菌

　　E.產(chǎn)氣莢膜桿菌

　　【答案】D

　　24.B細胞表面標志中不包括（    ）

　　AEB病毒受體

　　B.MHC-n類分子

　　C.MHC-I類分子

　　D.CR

　　E.CD3分子

　　【答案】E

　　25.抗原提呈細胞中不包括（    ）

　　A.朗罕細胞

　　B.巨噬細胞

　　C.樹突狀細胞

　　D.并指狀細胞

　　E.中性粒細胞

　　【答案】E

　　26.支原體與L型細菌的區(qū)別是前者（    ）

　　A.無細胞壁

　　B.多形態(tài)性

　　C.可通過細菌濾器

　　D.依靠頂端結(jié)構(gòu)吸附細胞

　　E.對抗生素不敏感

　　【答案】D

　　27.毒性作用最強的外毒素是（    ），

　　A.破傷風(fēng)痙攣毒素

　　B.白喉外毒素

　　C.霍亂腸毒素

　　D.肉毒毒肅

　　E.金葡菌腸毒素

　　【答案】D

　　28.人類B細胞分化成熟的場所是（    ）

　　A.骨髓

　　B.胸腺

　　C.腔上囊

　　D.淋巴結(jié)

　　E.脾

　　【答案】A

　　29.可高度傳染乙型肝炎的血液中含（    ）

　　AHBsAg、HBcAg、HBeAg

　　B.HBsAg、抗HBe、抗HBe

　　C.HBsAg、抗HBs、HBeAg

　　D.HBsAg、抗HBc、HBeAg

　　E.HBeAg、抗HBs、抗HBo

　　【答案】D

　　30.細胞表面特有的標志是（    ）

　　A.CD3

　　B.CD2

　　C.CD4

　　D.TCR

　　E.CD8

　　【答案】C

　　三、名詞解釋

　　1.免疫球蛋白：具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白統(tǒng)稱免疫球蛋白。

　　2.單克隆抗體：通常指一株B淋巴細胞雜交瘤增生而形成的單一克隆細胞所產(chǎn)生的一種高度均一、高度專一性的抗體。

　　3.菌毛：某些細菌菌體表面由蛋白質(zhì)構(gòu)成的極其纖細的絲狀物，按功能分為普通菌毛和性菌毛。普通菌毛是細菌的粘附結(jié)構(gòu)，與細菌的致病性有關(guān)，性菌毛是細菌傳遞遺傳物質(zhì)的結(jié)構(gòu)。

　　4質(zhì)粒：細菌染色體外的遺傳物質(zhì)，由雙股環(huán)狀DNA構(gòu)成，控制細菌非生命必須性狀。如控制性菌毛的F質(zhì)粒，控制耐藥性的R質(zhì)粒，控制毒力的Vi質(zhì)粒等。

　　5.病毒體；結(jié)構(gòu)完整并具有感染性的病毒顆粒稱為病毒體，即病毒在細胞內(nèi)進行復(fù)制增殖后釋放到細胞外的、可短暫獨立生存并可感染新的細胞的病毒顆粒。

　　四、問答

　　l.簡述致病菌引起的常見的四種全身感染，并各舉出一種引起此感染的常見病原菌。

　?。?）毒血癥病原菌在局部組織中生長繁殖后，病原菌本身不入侵血流，只有其產(chǎn)生的毒素進入血流，到達易感的組織細胞，引起特殊的中毒癥狀。引起毒血癥的病原菌常見的有白喉桿菌、破傷風(fēng)桿菌。

　?。?）菌血癥病原菌由局部侵入血流，但未在血液中生長繁殖，只是一時性或間斷性經(jīng)過血流，到達體內(nèi)適宜的組織器官后在生長繁殖而致病。例如傷寒病早期的菌血癥。

　?。?）敗血癥病原菌侵入血流并在其中大量生長繁殖，產(chǎn)生毒性產(chǎn)物，引起嚴重的全身中毒癥狀。鼠疫桿菌、炭疽桿菌可引起敗血癥。

　　（4）膿毒血癥化膿性細菌侵入血流并在其中大量生長繁殖，并通過血流擴散到其他組織器官（肝、肺、腎），產(chǎn)生新的化膿性病灶。例如金黃色葡萄球菌引起膿毒血癥。

　　2.簡述病毒在宿主體內(nèi)的播散方式。

　　（1）局部播散：病毒僅在入侵局部的細胞與細胞間擴散，引起局部感染。如流感病毒、輪狀病毒、人乳頭瘤病毒等。

　　（2）血液播散：麻疹病毒可先在入侵局部的呼吸道粘膜上皮細胞內(nèi)增殖，然后進入血液在淋巴細胞和巨噬細胞中增殖，再次釋放入血并隨血流播散到全身皮膚粘膜。脊髓灰質(zhì)炎病毒也經(jīng)兩次病毒血癥到達中樞神經(jīng)系統(tǒng)。腮腺炎病毒經(jīng)一次病毒血癥后到達靶器官腮腺。

　　（3）神經(jīng)播散；如狂犬病毒從咬傷部位的肌肉神經(jīng)接頭處，沿神經(jīng)軸突到達中樞神經(jīng)系統(tǒng)。皰疹病毒可潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，復(fù)發(fā)時沿傳出神經(jīng)纖維播散到體表皮膚粘膜細胞。

　　3.簡述補體的生物學(xué)活性。

　　答：（1）溶菌和溶細胞：細菌與相應(yīng)抗體結(jié)合后，可通過經(jīng)典途徑激活補體，在細菌表面形成膜攻擊復(fù)合物，造成細菌溶解。

　?。?）促進中和及溶解病毒：病毒和相應(yīng)抗體結(jié)合后可激活補體，阻止病毒對易感細胞的吸附，此作用稱為中和作用。

　?。?）調(diào)理和免疫粘附；補體裂解產(chǎn)物C3b／C4b的N端與細菌等抗原抗體復(fù)合物結(jié)合，C端與表面具有相應(yīng)補體受體（CRl）的吞噬細胞結(jié)合，促進吞噬細胞的吞噬作用，即調(diào)理作用；若與表面具有CRI的紅細胞、血小板結(jié)合，形成較大聚合物利于吞噬細胞吞噬，此即免疫粘附作用。

　?。?）炎癥介質(zhì)作用；補體裂解產(chǎn)物C4a、C2a、C3a、C5a分別具有炎癥介質(zhì)作用，可引起機體的炎癥反應(yīng)，一方面可促進對病原微生物的清除，另一方面也造成組織損傷或超敏反應(yīng)。炎癥介質(zhì)作用主要表現(xiàn)為激肽樣作用、過敏毒素作用和趨化作用。

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