一、名詞解釋：（每題4分，請(qǐng)翻譯成中文后解釋）
1.impacted tooth：阻生牙（1分）是指由于各種原因?qū)е轮荒懿糠置瘸龌蛲耆荒苊瘸龅难溃?分）。多見(jiàn)于下頜第三磨牙（1分）
2.intermaxillary contracture：頜間攣縮（關(guān)節(jié)外強(qiáng)直）（1）關(guān)節(jié)外上下頜間皮膚、粘膜和或深層次組織的斑痕導(dǎo)致的張口受限（3分）。
3.masseteric space：咬肌間隙（1分）：位于咬肌與下頜骨外側(cè)骨壁之間。由于咬肌在下頜骨下份附麗緊，故潛在間隙位于下頜升支上段外側(cè)。（3分）
二、填空：（共55分）（除特殊注明外，每空1分）
1.口腔頜面外科學(xué)______（英文）的臨床實(shí)踐在我國(guó)古代即有記載。有文字記載的最早的唇裂修補(bǔ)術(shù)見(jiàn)于我國(guó)______朝史書(shū)。
【答案】Oral and maxillofacial surgery；西晉
2.口腔頜面外科常用的局麻方法有______、______、______和______.
【答案】表面麻醉；浸潤(rùn)麻醉；阻滯麻醉；冷凍麻醉
3.在局麻藥物中加入血管收縮劑有以下作用：______、______、______.臨床上在局麻藥中加入腎上腺素的常用濃度為：______.
【答案】延緩吸收；減輕毒副作用；延長(zhǎng)麻醉時(shí)間；減少出血；1：200，000～1：500，000
4.上頜第一磨牙拔除時(shí)需要麻醉的神經(jīng)有：______、______、______.下頜尖牙拔除時(shí)需要麻醉的神經(jīng)有：______、______.
【答案】上齒槽后神經(jīng)；上齒槽中神經(jīng)；腭大神經(jīng)（3分）；下牙槽神經(jīng)；舌神經(jīng)（2分）
5.牙挺的工作原理包括______原理、______原理和______原理，在使用牙挺時(shí)絕對(duì)不能以______作為支點(diǎn)。
【答案】杠桿；輪軸；楔的
6.可區(qū)分左右側(cè)不同設(shè)計(jì)的牙鉗是______鉗；下頜牛角鉗使用時(shí)除搖動(dòng)力外，還同時(shí)具有______作用，可使牙向牙合向脫位。
【答案】上頜第一、二磨牙；楔的
7.人工種植牙技術(shù)的發(fā)展為牙列修復(fù)提供了全新的選擇，一般種植體可按形狀分為：______、______、______、______.種植體植入后與骨組織之間的界面有兩種：______結(jié)合和______結(jié)合。
【答案】骨內(nèi)種植體；骨膜下種植體；牙內(nèi)骨內(nèi)種植體；粘膜內(nèi)種植體；骨；纖維-骨
8.口腔頜面部感染的主要來(lái)源有______、______、______、______和______.
【答案】牙源性；腺源性；損傷性；血源性；醫(yī)源性
9.頜周間隙的感染常常引起嚴(yán)重的張口受限，這些間隙有：______間隙、______間隙、______間隙、______間隙。
【答案】咬??；翼下頜；顳下；顳
10.影響下頜骨骨折段移位的因素有：______、______、______、______，______以及______.
【答案】骨折部位；外力大小和方向；骨折線方向和傾斜度；骨折段上肌肉附麗情況；骨折線上是否有牙
11.骨折的愈合可分為四個(gè)階段：______、______、______、______.
【答案】血腫形成；血腫機(jī)化；骨痂形成；骨痂改建
12.下頜骨右髁狀突頸骨折臨床表現(xiàn)為前牙______牙合，下頜骨及下頜牙中線偏向______側(cè)；右顳下頜關(guān)節(jié)前脫位的臨床表現(xiàn)為前牙______牙合，下頜骨及下頜牙中線偏向______側(cè)。
【答案】開(kāi)；患（右）；反、開(kāi)；?。ㄗ螅┽t(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理
13.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要臨床表現(xiàn)有：______、______、______.
【答案】下頜運(yùn)動(dòng)異常；疼痛；彈響和雜音
14.OSAS的全稱是：______，中文名：______
【答案】Obstructive sleep apenea syndrome；阻賽性呼吸睡眠暫停綜合癥
三、問(wèn)答題：
1.試述下頜阻生智齒拔除的適應(yīng)證。（8分）
答案：阻生牙拔除的適應(yīng)證是相當(dāng)廣泛的，若需拔除，最佳拔除時(shí)機(jī)在16~18歲（1分）
預(yù)防第二磨牙牙周破壞、預(yù)防齲齒、預(yù)防冠周炎、預(yù)防鄰牙牙根吸收、預(yù)防牙源性囊腫和腫瘤的發(fā)生、預(yù)防發(fā)生疼痛、預(yù)防牙列擁擠。（每點(diǎn)1分）
2.試述上頜骨骨折的分類及臨床表現(xiàn)。（9分）
答案：分型：Le Fort I～I(xiàn)II型（1分）及骨折線的走向（2分）
臨表：骨折塊移位、咬合關(guān)系錯(cuò)亂、眶及眶周變化、顱腦損傷（每一要點(diǎn)1.5分）
3.試述頜骨邊緣性骨髓炎和中央性骨髓炎的鑒別診斷。（8分）
答案：
| 中央性頜骨骨髓炎 |
邊緣性頜骨骨髓炎 |
分值 |
| （1）感染來(lái)源以齲病、牙周膜炎、根尖感染為主 |
（1）感染來(lái)源以下頜智齒冠周炎為主 |
1 |
| （2）感染途徑是先破壞骨髓，后破壞骨皮質(zhì)；再形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。因此，骨髓質(zhì)與骨皮質(zhì)多同時(shí)受累 |
（2）感染途徑是先形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。主要破壞骨皮質(zhì)，很少破壞骨髓質(zhì) |
2 |
| （3）臨床表現(xiàn)可以是局限型，但以彌散型較多 |
（3）臨床表現(xiàn)多系局限型，彌散型較少 |
1 |
| （4）骨髓炎病灶區(qū)周?chē)浪蓜?dòng)，牙周有明顯的炎癥 |
（4）骨髓炎病灶區(qū)周?chē)兰把乐芙M織無(wú)明顯的炎癥 |
1 |
| （5）病變多在頜骨體，也可以波及下頜升支 |
（5）病變?cè)谙骂M角及下頜支，很少起于或波及頜骨體 |
1 |
| （6）慢性期X線所見(jiàn)病變明顯?？梢杂写髩K死骨塊，與周?chē)琴|(zhì)分界清楚，或伴有病理性骨折 |
（6）慢性期X線所見(jiàn)病變多系骨質(zhì)疏松、脫鈣或骨質(zhì)增生，或有小塊死骨，與周?chē)琴|(zhì)無(wú)明顯分界 |
2 |
4.簡(jiǎn)述顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直和關(guān)節(jié)外強(qiáng)直的區(qū)別和診斷要點(diǎn)。（8分）
答案：
| |
關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直 |
關(guān)節(jié)外強(qiáng)直 |
|
| 病史 |
化膿性炎癥病史、損傷史 |
口腔潰爛、上下頜骨骨折史、燒傷以及放射治療史 |
2 |
| 頜間瘢痕 |
無(wú) |
有 |
1.5 |
| 面下部發(fā)育 |
嚴(yán)重畸形（成年后患病不顯） |
畸形較輕（成年后患病無(wú)影響） |
1.5 |
| 咬合關(guān)系 |
嚴(yán)重錯(cuò)亂（成年后患病不顯） |
輕度錯(cuò)亂（成年后患病不顯） |
1.5 |
| X線征象 |
關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)部融合成骨球狀 |
關(guān)節(jié)部正常，上頜與下頜之間間隙可以變窄 |
1.5 |
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