房顫的癥狀取決于有無器質(zhì)性心臟病、心功能基礎(chǔ)、心室率快慢及發(fā)作形式等。特發(fā)性房顫和心室率不快時可無癥狀。反之，可有病因相關(guān)表現(xiàn)、心悸、氣促、乏力和心前區(qū)不適感，尤以初發(fā)或陣發(fā)性者明顯，嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥、急性肺水腫、心絞痛或心源性休克等。房顫時由于心房無機械收縮和血流淤滯等，易形成左房或心耳血栓，脫落時易發(fā)生動脈栓塞事件，尤以腦栓塞的發(fā)生率、致死率和致殘率最高。其中又以風(fēng)心二尖瓣狹窄伴房顫患者最易發(fā)生，且有反復(fù)發(fā)作傾向。心臟聽診時第一心音、心率和心律均絕對不規(guī)則，由于部分心搏心排出量較少，常致脈搏短缺、強弱不等和血壓測量結(jié)果差異較大等。如心律變?yōu)橐?guī)則時，應(yīng)考慮是否恢復(fù)了竇性心律、轉(zhuǎn)變?yōu)榉繐洌ǚ渴覀鲗?dǎo)比例固定）、發(fā)生完全性房室傳導(dǎo)阻滯、出現(xiàn)房室交界性或室性心動過速等。其心電圖特點參見《臨床診斷學(xué)》。