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    婦產科學測試50題及答案(四)

    2007-10-11 16:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      單項選擇題(每題1分,共50題)

      1、膝反射消失時禁用【A】

      A、硫酸鎂

      B、催產素

      C、麥角新堿

      D、前列腺素

      E、甘露醇

      2、下述哪項作為推算預產期的根據(jù)最不準確【E】

      A、早期婦查

      B、末次月經

      C、妊娠反應

      D、初覺胎動

      E、體重

      3、關于胎盤早剝的描述,哪項不準確【B】

      A、常發(fā)生于妊高征患者

      B、附著在子宮下段的胎盤發(fā)生剝離而引起臨床癥狀

      C、重型胎盤早剝提示胎盤剝離面超過1.3

      D、重型隱性胎盤早剝易誘發(fā)DIC

      E、胎盤早剝一經確診應迅速結束分娩

      4、臀位妊娠時,胎兒宮內窘迫的診斷依據(jù)是【E】

      A、胎動頻,40次/24小時

      B、破水可見羊水胎糞污染

      C、胎心監(jiān)護示:早期減速

      D、胎心聽診120~150次/分

      E、胎動時胎心率加速不明顯,基線變異小于3次。分

      5、正常妊娠24周末,子宮底高度在【D】

      A、臍下2指

      B、臍下1指

      C、平臍

      D、臍上1指

      E、臍上2指

      6、關于胎盤功能,下述各項中哪項是不正確的【B】

      A、促進葡萄糖經胎盤的轉移

      B、游離脂肪酸不能通過胎盤屏障

      C、胎盤以擴散與主動轉運方式吸收氨基酸

      D、胎盤催乳素(HPL)阻礙孕婦對葡萄糖的利用

      E、氨基酸可能從孕婦血漿濃縮

      7、25歲原發(fā)不孕,月經周期不規(guī)則,婦科檢查正常,基礎體溫呈單相,診斷為【B】

      A、黃體功能不足

      B、無排卵型功血

      C、子宮內膜不規(guī)則脫落

      D、有排卵型功血

      E、排卵型功血,月經過多

      8、某婦,38歲,風心病,孕10周,孕前曾心衰一次,現(xiàn)心率100次/分,呼吸18次/分【B】

      A、嚴密監(jiān)護下繼續(xù)妊娠

      B、立即人工流產

      C、手術助產縮短第二產程

      D、等待自然分娩

      E、剖宮產

      9、28歲,孕34周,10天前開始感覺乏力,食欲差,近5天病情加重,伴嘔吐,鞏膜發(fā)黃,神智欠清而入院,血壓18.0/12.0kPa(135/90mmHg),SGPT35U,膽紅素176μmol/L,尿蛋白(-)。首先應選擇的檢查是【D】

      A、全血細胞計數(shù)

      B、堿性磷酸酶

      C、膽酸

      D、肝炎病毒抗原抗體七項

      E、血糖

      10、鏡下見分泌粘液的印戒樣細胞【A】

      A、庫肯勃瘤

      B、卵泡膜細胞瘤

      C、卵巢支持細胞-間質細胞瘤

      D、絨毛膜癌

      E、內胚竇瘤

      11、女,28歲,于妊娠早期有早孕反應,尿hCG陽性。于妊娠17周時感有胎動。B超示單胎,頭位,見心臟搏動?,F(xiàn)為妊娠26周,近二周來自覺胎動停止,腹部不再增大,來門診檢查。宮底平臍,未聞及胎心,復B超未見胎心搏動和胎動。最需要的實驗室檢查是【C】

      A、白細胞計數(shù)分類

      B、血糖

      C、凝血功能檢查

      D、肝功能

      E、腎功能

      12、協(xié)調性子宮收縮乏力。宮口開大5cm,無頭盆不稱,正確的處理應是【A】

      A、人工破膜后催產素靜脈滴注

      B、催產素靜脈滴注

      C、等待產程自然進展

      D、剖宮產

      E、催產素靜脈推注

      13、關于惡露,下述哪項不正確【D】

      A、血性惡露有少量胎膜和壞死蛻膜組織

      B、漿液性惡露有較多壞死蛻膜組織

      C、白色惡露中含有細菌

      D、漿液性惡露持續(xù)時間為一周

      E、血性惡露持續(xù)時間為3日

      14、60歲婦女,絕經11年,陰道流血2個月,一般狀態(tài)尚好。婦檢:子宮約孕8周大小,質軟,分段診刮病理匯報:子宮內膜癌腺癌累及宮頸。胸片(-),心電圖正常,其最佳手術方式是【D】

      A、子宮全切術

      B、子宮全切術+雙附件切除術

      C、子宮根治術

      D、子宮根治術+雙側盆腔淋巴結清除術

      E、子宮次全切除術

      15、初孕婦,孕29周,晨醒發(fā)現(xiàn)陰道流血,量多,色鮮,伴心悸【B】

      A、先兆子宮破裂

      B、前置胎盤

      C、胎盤早剝

      D、羊水栓塞

      E、胎盤滯留

      16、髂內動脈前干分支不直接供血的是【A】

      A、卵巢

      B、子宮

      C、陰道

      D、膀胱

      E、輸卵管

      17、第一胎孕36周,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛,訴為持續(xù)性,陣發(fā)加重,血壓20/13kPa(150/98mmHg),心率112次/分,尿蛋白(++),陰道有少量出血。此時最有可能的診斷是【B】

      A、先兆早產

      B、胎盤早剝

      C、先兆子宮破裂

      D、前置胎盤

      E、子宮肌瘤紅色變性

      18、女,28歲。停經38天,陰道出血8天,伴下腹隱痛,檢查:宮頸無提痛,宮體略大,質中,附件無明顯腫塊及壓痛,hCG(+),要求人流。人流吸出物見到下列哪一項可排除宮外孕【B】

      A、蛻膜組織

      B、絨毛

      C、A-S反應

      D、增生期子宮內膜

      E、分泌期子宮內膜伴蛻膜反應

      19、庫肯勃瘤【E】

      A、體腔上皮性腫瘤

      B、生殖細胞瘤

      C、特異性索間質腫瘤

      D、非特異性間質瘤

      E、胃腸粘膜腫瘤

      20、患者,34歲。既往有風心病史,心功無改變,重復剖宮產術。結扎術中的注意事項哪個不正確【D】

      A、抽心包埋法,成功率高[醫(yī)學 教育網(wǎng) 搜集整理]

      B、提出輸卵管,追溯到傘端后再結扎

      C、有生殖器感染者不宜手術

      D、經陰道手術操作簡單,不易感染

      E、術前排空膀胱

      21、女,孕1產0,足月臨產14小時,宮口開7cm,產程進展緩慢,胎心140~150次/分,胎頭矢狀縫與坐骨棘間徑一致,枕骨在母體右側,S+1.上述產婦臨產30小時,查:平臍處可見縮復環(huán),下段壓痛,胎心微弱,已破膜,羊水混濁,宮口近開全,先露頭,S+1.其診斷考慮為【C】

      A、高張性宮縮乏力

      B、胎盤早剝

      C、先兆子宮破裂

      D、子宮破裂

      E、痙攣性狹窄環(huán)

      22、胎兒心動過緩【B】

      A、胎兒心率每分鐘持續(xù)在150次以上

      B、胎兒心率每分鐘持續(xù)在120次,歷時10分鐘

      C、胎兒心率有基線擺動

      D、胎兒心率靜止型

      E、胎兒心率有變異

      23、垂體分泌的激素在妊娠期增加的有【B】

      A、促性腺激素

      B、垂體生乳素

      C、促甲狀腺素

      D、生長素

      E、促腎上腺皮質激素

      24、一農婦,56歲,訴陰道一物脫出3年,婦查:宮頸已脫出至陰道口外,子宮體在陰道內,雙附件正常,應該診斷子宮脫垂幾度【C】

      A、Ⅰ度輕

      B、Ⅰ度重

      C、Ⅱ度輕

      D、Ⅱ度重

      E、Ⅲ度

      25、患者,35歲。繼發(fā)閉經1年,雌激素試驗(+),F(xiàn)SH、LH值均>5U/L,多次重復垂體興奮試驗無反應,閉經的原因在【C】

      A、丘腦下部

      B、卵巢

      C、垂體前葉

      D、子宮

      E、垂體后葉

      26、關于產前檢查時間下述哪項錯誤【A】

      A、妊娠20周起開始進行

      B、確診早孕即行第一次產前檢查,無異常于妊娠20周開始進行產前系列檢查

      C、妊娠20~36周起每4周檢查一次

      D、妊娠36周起每周檢查一次

      E、非高危孕婦,妊期產前檢查次數(shù)為10次

      27、妊娠心力衰竭【C】

      A、輕微活動即有胸悶,氣急,靜息心率114次。分,呼吸22次。分

      B、心悸,氣促,心界稍擴大,心尖區(qū)可聞及Ⅱ級柔和收縮期雜音

      C、氣急,發(fā)紺,不能平臥,肺底部持續(xù)濕音,頸靜脈充盈

      D、心悸,氣急,心尖區(qū)可聞及Ⅲ級收縮期雜音及舒張期雜音

      E、心悸,氣短,自幼即發(fā)紺,從未參加體力勞動,能平臥,肺無音

      28、異位妊娠是指【C】

      A、受精卵著床于子宮以外

      B、受精卵著床于子宮+附件以外

      C、受精卵著床于子宮體腔以外

      D、受精卵著床于腹腔以外

      E、受精卵著床于宮頸管以外

      29、關于子宮的解剖,下述哪項正確【A】

      A、成年的子宮長7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm

      B、成年人子宮體與子宮頸的比例為1:2

      C、子宮峽部的粘膜無周期性變化

      D、子宮頸主要由平滑肌構成

      E、成年婦女子宮頸管長4~5cm

      30、月經周期的長短取決于下列何項因素【A】

      A、增生期的長短

      B、分泌期的長短

      C、經期的長短

      D、黃體的壽命

      E、黃體退化成白體的時間

      31、產生麥格征【D】

      A、皮樣囊腫

      B、粘液性囊腺瘤

      C、漿液性囊腺瘤

      D、纖維瘤

      E、庫肯勃瘤

      32、誘發(fā)排卵的藥物是【E】

      A、克羅米酚

      B、絕經促性素(hMG)

      C、黃體生成激素釋放激素(LHRH)

      D、溴隱亭

      E、以上都是

      33、女,30歲。外陰腫物疼痛一周,加劇5小時。查:右側前庭腺紅腫,觸痛(+),波動(+),應如何處理【C】

      A、全身抗生素治療+支持療法

      B、膿腫挖出術+抗生素應用

      C、膿腫切開引流并造口術+抗生素

      D、膿腫切開引流+抗生素應用

      E、局部抗生素應用+全身支持療法

      34、初孕30歲,妊40周,女性型骨盆,胎心158次/分,足先露宮口開全,破水后臍帶脫垂,最恰當處理是【C】

      A、注射小三聯(lián),觀察經過

      B、臀位助產

      C、立即行臀牽引術

      D、稀釋催產素靜點

      E、剖腹產

      35、對于陰道炎的治療,下列哪項是不恰當?shù)摹綞】

      A、滴蟲性陰道炎的治愈標準,是在滴蟲轉陰后每次月經后復查白帶,三次陰性為治愈

      B、念球菌性陰道炎反復發(fā)作應查尿糖、血糖,以了解是否伴有糖尿病

      C、老年性陰道炎的治療原則是增加陰道抵抗力及抑制細菌生長

      D、陰道炎病人在應用藥物控制炎癥外,宣傳個人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生,防止交叉感染

      E、陰道炎的治療必須在局部用藥外加全身抗炎治療

      36、62歲婦女,絕經后12年,出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,此人,體胖,患有高血壓,21.12kPa(158.98mmHg),尿蛋白(-),尿糖(+),婦查:外陰陰道(-),宮頸(+),糜爛質中,無出血,宮體平位稍大,稍軟,形態(tài)正常,活動好,附件(-),雙穹(-)。最佳治療方是【B】

      A、子宮全切

      B、子宮全切+雙附件切除術

      C、化療

      D、放療

      E、廣泛子宮全切+盆腔淋巴清除術

      37、尿妊娠試驗對下列哪項無診斷價值【B】

      A、早期妊娠

      B、過期流產

      C、異位妊娠

      D、先兆流產

      E、葡萄胎

      38、關于精液正常值下述哪項是錯誤的【E】

      A、精液量為2ml~6ml,平均3~4ml

      B、pH為7.5~7.8

      C、精子數(shù)>6000萬/ml

      D、活動數(shù)>60%

      E、異常精子數(shù)<30%

      39、關于卵巢腫瘤,下述哪項是正確的【A】

      A、實質性腫瘤多為惡性

      B、卵巢惡性腫瘤的分期在手術前確定

      C、伴有腹水的卵巢腫瘤不適合手術

      D、無性細胞瘤多發(fā)生于更年期

      E、粘液性囊腺癌對放療敏感性高

      40、女,25歲。停經48天,一個月前曾不正規(guī)服用過探親避孕片?,F(xiàn)陰道少量出血5天,伴腹痛,B超示宮內早孕,下列哪項為最佳處理方案【C】

      A、注射黃體酮

      B、注射絨毛膜促性腺激素

      C、吸宮術終止妊娠

      D、中藥安胎

      E、注射催產素

      41、活躍期延長【D】

      A、從規(guī)律宮縮開始,經16小時宮口擴張至2cm

      B、初產婦宮口開全2小時尚未分娩

      C、宮口在開至5cm后,2小時仍5cm

      D、8小時前宮口擴張3cm,現(xiàn)宮口尚未開全

      E、宮口開全已1小時,胎頭下降無進展

      42、坐骨結節(jié)間徑7cm,后矢狀徑7cm,足月妊娠應采取何種分娩方式【E】

      A、自然分娩

      B、會陰側切

      C、胎頭吸引

      D、產鉗術

      E、剖腹產

      43、侵葡的特點是【E】

      A、小泡樣組織局限宮腔

      B、葡萄胎未排出前不會轉變?yōu)榍制?/P>

      C、可無葡萄胎史

      D、不發(fā)生宮旁、肺及陰道轉移

      E、葡萄胎組織侵入子宮肌層

      44、初孕婦,孕38周,頭痛,嘔吐伴自覺胎動減少一天來院。血壓24/14.4kPa(180/110mmHg),尿蛋白(++),尿E3:20.82μmol/24h(<10mg/24h),胎心130次/分,子宮頸管未消失,OCT呈頻繁晚期減速(遲發(fā)性減速),紅細胞比積0.41,最適合的處理是【E】

      A、靜滴硫酸鎂與肼苯達嗪控制病情

      B、硫酸鎂+降壓+擴容療法控制病情

      C、積極治療,48小時未能控制病情則行剖宮產

      D、破膜+靜滴催產素引產

      E、積極藥物治療同時立即剖宮產

      45、關于過期流產的處理,下述何項是錯誤的【D】

      A、刮宮前先作凝血功能檢查,防術時因血凝障礙而大出血

      B、刮宮前必須先用雌激素以提高子宮肌肉對催產素的敏感性

      C、刮宮前作好備血,輸液準備

      D、力爭做到一次刮凈,以防因不全而出血

      E、過期流產胎盤機化術中謹防穿孔

      46、反映卵巢有排卵功能的檢查為【E】

      A、基礎體溫單相型

      B、陰道脫落細胞反映為輕度雌激素影響

      C、宮頸粘液有羊齒狀結晶

      D、子宮內膜呈增殖期變化

      E、子宮內膜呈分泌期變化

      47、初產婦,第二產程,何時應開始保護會陰【B】

      A、宮口開全時

      B、胎頭撥露使會陰后聯(lián)合緊張時

      C、胎頭著冠時

      D、胎頭仰伸時

      E、陰道口見胎頭時

      48、患者,妊娠7周。早孕反應嚴重,惡心、嘔吐,人流后一周,無陰道流血,無腹痛,但惡心,嘔吐持續(xù)存在,查尿妊娠試驗(+),最可能診斷【A】

      A、漏吸

      B、吸宮不全

      C、肝炎

      D、子宮穿孔

      E、盆腔炎

      49、羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是【D】

      A、急性左心衰竭

      B、急性肝功能衰竭

      C、急性腎功能衰竭

      D、急性呼吸衰竭

      E、急性DIC

      50、女性,28歲。孕36周,產前檢查胎背位于母體腹部左側,胎心位于左上腹,宮底可觸及浮球感,診斷胎方位為【D】

      A、LOA

      B、LOT

      C、RSA

      D、LSA

      E、LOP

    [來源于網(wǎng)絡,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理]

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