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    2005年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱——實踐技能

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      第一部分

      實踐技能

      病歷采集與病例分析

     ?。ㄒ唬┎v采集

      包括主訴、病史采集與記錄。測試項目5項。

      1.問診的方法、主訴、病史采集;

      2.口腔檢查準(zhǔn)備;

      3.正確選擇輔助檢查方法(影像申請單、檢驗項目等);

      4.診斷、鑒別診斷及其依據(jù)與治療設(shè)計;

      5.病歷書寫。

     ?。ǘ┎±治?/P>

      包括診斷、鑒別診斷及其依據(jù)和治療設(shè)計。測試病種14個。

      1.淺齲;

      2.中齲;

      3.深齲;

      4.急性牙髓炎;

      5.慢性牙髓炎;

      6.急性化膿性根尖周炎;

      7.邊緣性齦炎;

      8.成人牙周炎;。

      9.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍;

      10.白斑;

      11.牙齒外傷;

      12.智齒冠周炎;

      13.牙列缺損;

      14.牙列缺失。

      基本操作技能

      (一)無菌操作及口腔檢查

      1.無菌操作:測試項目2項。

     ?。?)洗手、戴手套;

     ?。?)口腔粘膜消毒。

      2.口腔檢查:測試項目2項。

     ?。?)一般檢查;

     ?。?)特殊檢查。

     ?。ǘ┛谇换炯夹g(shù)

      測試項目4項。

      1.開髓術(shù)(離體前磨牙或磨牙);

      2.齦上潔治術(shù)(一區(qū)段);

      3.上牙槽后神經(jīng)和下頜神經(jīng)阻滯麻醉;

      4.上、下牙列印模制取。

     ?。ㄈ┗炯本燃夹g(shù)

      測試項目4項。

      1.血壓;

      2.吸氧術(shù);

      3.人工呼吸;

      4.胸外心臟按壓。

      輔助檢查結(jié)果判讀

     ?。ㄒ唬┭浪杌盍y試結(jié)果

      測試項目1項。

      溫度測試。

     ?。ǘ線片

      測試項目3項。

      1.正常牙片;

      2.根尖周病牙片;

      3.牙周病牙片。

      (三)實驗室檢驗結(jié)果判讀

      測試項目3項。

      1.血、尿、糞常規(guī);

      2.基本生化檢驗:

     ?。?)血清鉀;

     ?。?)血清鈉;

     ?。?)血清氯;

     ?。?)血糖;

     ?。?)二氧化碳結(jié)合力;

     ?。?)血沉。

      3.肝腎功能:

     ?。?)肝功能;

      (2)腎功能。

      醫(yī)師資格實踐技能考試實施

      一、考試機(jī)構(gòu)或組織

      (一)考試機(jī)構(gòu)或組織的基本要求

      承擔(dān)醫(yī)師資格實踐技能考試的機(jī)構(gòu)或組織,除符合《中華人民共和國衛(wèi)生部令》第4號第四章第十八條規(guī)定外,還應(yīng)符合:

      1.實踐技能考試機(jī)構(gòu)或組織,應(yīng)根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站,具備實踐技能考試條件,便于管理;

      2.考試機(jī)構(gòu)或組織應(yīng)設(shè)候考室,并必須明示考生須知和考站分布圖等;

      3.考試機(jī)構(gòu)或組織須設(shè)考試引導(dǎo)員,負(fù)責(zé)引導(dǎo)考生進(jìn)入每個考站,保證考試秩序和紀(jì)律。

     ?。ǘ┛荚嚈C(jī)構(gòu)或組織器材配置

      1.臨床類:

     ?。?)一般器械:聽診器、血壓計、手套、叩診錘、手電筒、壓舌板、眼底鏡、皮尺、棉簽、手術(shù)衣、隔離衣、消毒器具、換藥包、吸氧設(shè)備、導(dǎo)尿管、胃管、擔(dān)架、硬板、穿刺包、吸痰器、心內(nèi)注射器和針頭等;

     ?。?)醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人,需符合體檢、穿刺、吸氧、插導(dǎo)管、心肺復(fù)蘇等操作需要;

     ?。?)簡易呼吸器、電除顫設(shè)備、多媒體計算機(jī)(幻燈機(jī))、X線讀片燈箱、分規(guī);

      (4)心電圖片、X線片、實驗室檢查結(jié)果報告單。

      2.口腔類:

     ?。?)一般器械:一次性口腔器械盒(含口鏡、探針、鑷子、器械盤)、手套、消毒器具及消毒液、洗手設(shè)施(含流動水、肥皂、擦手紙巾/消毒毛巾)、消毒敷料(包括大棉球、紗卷)、l%碘酊、3%雙氧水、酒精燈、燈架、注射器、聽診器、血壓計、吸氧設(shè)備;

     ?。?)口腔設(shè)備及專用器械和物品:

      1)口腔綜合治療臺、顱骨/仿生頭模型及下頜骨模型;

      2)鉆針(含裂鉆、球鉆)、15#擴(kuò)大器/根管銼、金屬口鏡/銀汞充填器、牙膠棒/冰棒、手用潔治器(含直角形、大鐮刀形、彎鐮刀形、牛角形)、牙周探針、印模材、托盤、調(diào)刀、調(diào)碗;

      3)正常離體磨牙;

      4)牙髓活力測試結(jié)果報告單、X線片(牙片及正常全口曲面斷層片)及讀片燈箱、實驗室檢驗結(jié)果報告單。

     ?。?)醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人,需符合吸氧、人工呼吸、胸外心臟按壓等操作需要。

      3.公共衛(wèi)生類:

     ?。?)一般器械:聽診器、血壓計、手套、叩診錘、手電筒、皮尺、棉簽、隔離衣;

      (2)醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人,需符合體檢、吸氧、人工呼吸、胸外心臟按壓等操作需要;

     ?。?)多媒體計算機(jī)(幻燈機(jī));

     ?。?)心電圖、X線片、實驗室檢查結(jié)果報告單;

     ?。?)配備器材:

      1)余氯比色計;

      2)微小氣候測定儀;

      3)噪聲測定儀;

      4)紫外線強(qiáng)度測定儀;

      5)一氧化碳測定儀;

      6)二氧化碳測定儀;

      7)顯微鏡;

      8)照度計;

      9)噴霧消毒器;

      10)X射線測定儀;

      11)以上儀器使用時所需條件和配套器材:如光源、噪聲源、電源、接線板等;

      12)消毒劑配制有關(guān)試劑和器材;

      13)三角板、圓規(guī)、鉛筆、橡皮、半對數(shù)紙、坐標(biāo)紙、草稿紙。

      二、考試實施

     ?。ㄒ唬┛荚噷嵤┑幕疽?/P>

      1.實踐技能考試采用多站測試的方式,考生依次通過考站接受實踐技能的測試??键c根據(jù)考試機(jī)構(gòu)或組織的設(shè)置規(guī)模,合理安排考生的考試時間;

      2.考點在準(zhǔn)考證上注明考生應(yīng)攜帶的物品(如身份證明、工作服、口罩、帽子以及口腔類所需的離體牙等),并提前10天通告考生;

      3.考生持“準(zhǔn)考證”應(yīng)考,考試機(jī)構(gòu)或組織要嚴(yán)格把關(guān),考前認(rèn)真核對考生準(zhǔn)考證和身份證明,并對應(yīng)試者所提交的試用期一年的實踐材料進(jìn)行審核;

      4.每位考生必須在同一考試機(jī)構(gòu)或組織進(jìn)行測試;

      5.醫(yī)師資格實踐技能考試總分值為100分,合格分?jǐn)?shù)線為60分;

      6.醫(yī)師資格實踐技能考試過程中,不得對人體進(jìn)行創(chuàng)傷性操作;

      7.在體格檢查和基本操作采用2名考生相互操作時,要男女考生分開,并至少為女考生安排1名女考官。

      (二)考官

      擔(dān)任醫(yī)師資格實踐技能考試的考官,應(yīng)符合《中華人民共和國衛(wèi)生部令》第4號第四章第十九條、第二十條、第二十一條規(guī)定。在同一考試機(jī)構(gòu)或組織的各考站的考官原則上不能來自同一單位(醫(yī)院)。

     ?。ㄈ┛谇活惪荚噷嵤?/P>

      考試內(nèi)容與方法:每個考生必須依據(jù)《考試大綱》的要求通過以下三個考站的測試,測試時間共60分鐘。每站設(shè)考官2~3名。

      1.第一考站:病歷采集;無菌操作及口腔檢查。

      (1)病歷采集:由主考官指定2名考生互相進(jìn)行口腔病史采集,考生依據(jù)病史提出輔助檢查方法、診斷、鑒別診斷與治療設(shè)計并完成病歷書寫。

     ?。?)無菌操作及口腔檢查:由主考官指定2名考生互相操作。

      2.第二考站:基本操作技能,包括:口腔基本技術(shù)(1項)、基本急救技術(shù)(1項)。

      (1)口腔基本技術(shù):由考生考前抽取的1項進(jìn)行測試,其中齦上潔治術(shù)和上、下牙列印模制取由主考官指定2名考生互相操作;開髓術(shù)由考生在離體牙上操作;上牙槽后神經(jīng)和下頜神經(jīng)阻滯麻醉由考生在下頜骨或顱骨模型上操作。

      (2)基本急救技術(shù):由考生考前抽取的1項進(jìn)行測試,其中第1項由考官指定2名考生互相操作,第2、3、4項由考生對模擬人操作。

      3.第三考站:輔助檢查結(jié)果判讀及病例分析。

      (1)輔助檢查結(jié)果判讀:考試內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、牙髓活力測試、X線片和實驗室檢驗結(jié)果,考生在計算機(jī)上作答。

     ?。?)病例分析:考生對考前抽取的兩份不同病種的病例提出診斷、鑒別診斷及其依據(jù)和治療設(shè)計??荚嚪椒ㄖ饕扇】谠?。


    考站  


    項目  


    項目數(shù)量  


    考試時間(分鐘)  


     


    考試設(shè)備及方法  


    第一考站  


    病使采集  


    1  


    15  


    23  


    20 分  


    30 分  


    口腔綜合治療臺;操作  


    無菌操作  


    2  


    1  


    1 分  
     

    1  


    1 分  


    口腔檢查  


    小項目— 1  


    1 . 5  


    2 分  


    小項目— 2  


    1 . 5  


    2 分  


    大項目  


    3  


    4 分  


    第二考站  


    基本操
    作技能  


    口腔基本技術(shù)  


    1  


    10  


    17  


    25 分  


    40 分  


    口腔專用設(shè)備;模擬人  


    基本急救技術(shù)  


    1  


    7  


    15 分  


    第三考站  


    輔助檢查
    結(jié)果判讀  


    醫(yī)德醫(yī)風(fēng)  


    1  


    10  


    3 分  


    10 分  


    多媒體  


    牙髓活力測試  


    1  


    2 分  


    X 線片  


    1  


    3 分  


    實驗室檢驗  


    1  


    2 分  


    病例分析  


    試題  


    5  


    10  


    10 分  

    20 分  


    題卡口試  


    試題  


    5  


    1 分  


    合計  
     --  --

    60  


    100 分  
     --

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