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    免疫耐受的機制之克隆清除-公衛(wèi)助理醫(yī)師考試復習資料

    2015-06-02 20:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    公衛(wèi)助理醫(yī)師考試中的科目繁多,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助。

    Burnet的克隆選擇學說提出體內(nèi)約存在著102-107具有免疫活性的細胞克隆,每一克隆細胞都具有其特異的、能與其相應(yīng)抗原決定簇起反應(yīng)的受體。但處于未成熟階段的T、B反應(yīng)細胞系因接觸抗原而被清除,則造成免疫耐受,F(xiàn)知大量未成熟自身反應(yīng)性T細胞在胸腺內(nèi)因接觸相應(yīng)的自身抗原后,發(fā)生程序性死亡而被清除,這是維持自身耐受最有效的機制。

    克隆清除學說強調(diào)了免疫耐受誘導過程的中樞衰竭機制。這一學說尚不能解釋許多客觀存在的現(xiàn)象:①已建立的耐受性可以、甚至易于被破壞,即對原先的耐受原重新出現(xiàn)免疫應(yīng)答;②給已建立耐受性的動物輸注同品系正常動物的淋巴細胞(含反應(yīng)克。┎⒉荒苁箘游锘謴蛯δ褪茉拿庖邞(yīng)答;③將已建立耐受動物的淋巴細胞轉(zhuǎn)移到同品系正常動物體內(nèi),能使其產(chǎn)生對相同抗原的耐受性;④成年機體對大多數(shù)自身抗原雖呈免疫耐受,但業(yè)已發(fā)現(xiàn)成年機體內(nèi)可檢測到對自身抗原起反應(yīng)的T和B細胞克隆的存在。

    以上事實提示,在免疫耐受,尤其是獲得性免疫耐受的機體內(nèi),自身反應(yīng)細胞克隆并未被徹底清除,而是處于功能受抑或無能狀態(tài)(clonalanergy)。凡是細胞表面抗原受體被封閉,抗原不能與細胞表面受體結(jié)合,缺少T細胞或巨噬細胞的輔助作用,以及T細胞與巨噬細胞主動抑制作用,抗獨特型網(wǎng)絡(luò)的主動抑制等都可能參與耐受的誘導過程。導致反應(yīng)細胞克隆的不應(yīng)答,而不能發(fā)生正相免疫應(yīng)答。

    距筆試考試還有

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