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    布卡綜合癥的臨床表現(xiàn)-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師復習資料

    2015-02-13 17:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    公衛(wèi)助理醫(yī)師考試中的科目繁多,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助。

    1、急性型:血栓形成的急性期,起病較急,有不同程度的右上腹痛、嘔吐、發(fā)熱、下肢麻木、浮腫,繼之出現(xiàn)肝臟腫大、腹水,部分病人可出現(xiàn)輕度黃疸,有些病例甚至休克,迅速死亡。右上腹痛系肝腫大引起肝包膜伸張所致,肝腫大可達肋下6-9cm,肝頸靜脈回流征陰性為其特點。腹水積聚迅速、腹水量大,且其蛋白含量較高。

    2、慢性型:臨床上較為常見。發(fā)病緩慢。肝靜脈回流障礙引起肝脾腫大,食管靜脈曲張、上消化道出血、腹水以及右上腹痛等。在急性期過后,通常表現(xiàn)為腹痛,經(jīng)數(shù)日至數(shù)月,逐漸減輕。繼而出現(xiàn)肝腫大、腹水,肝大可達肋下6——9cM,有壓痛。少數(shù)病人出現(xiàn)黃疸,往往較輕微。血漿蛋白過低時可有下肢浮腫。門脈高壓癥見于所有病人,少數(shù)病人無明顯腹痛,僅出現(xiàn)肝腫大和腹水,易誤診為肝硬化下腔靜脈回流障礙可出現(xiàn)下肢沉重麻木感,下肢浮腫,青紫,淺靜脈曲張,色素沉著或潰瘍。軀干靜脈曲張多位于胸腹的前側(cè)壁、背部及腰部淺靜脈曲張,站立時明顯顯露,血流方向向上為其特征。肝頸靜脈回流征陰性。

    3、無癥狀型:多在尸檢時方才發(fā)現(xiàn),臨床上無癥狀?赡芟蹈戊o脈和/或下腔靜脈內(nèi)血栓又重新溝通所致。部分病例僅表現(xiàn)原發(fā)性疾病的癥狀。

    距筆試考試還有

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