公衛(wèi)助理醫(yī)師考試中的科目繁多，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容，希望對參加考試的考生有所幫助。

1.概述：

人類腸道病毒的種類和共性

人類腸道病毒屬小RNA病毒科。包括脊髓灰質(zhì)炎病毒1、2、3血清型，柯薩奇病毒A組1～24型，B組1～6型，�？刹《�1～34型和新腸道病毒68、69、70、71型。共同特性：球形，20面體立體對稱，無包膜，基因?yàn)閱握�股RNA.在污水或糞便中可存活數(shù)月。主要經(jīng)糞-口途徑傳播。

2.脊髓灰質(zhì)炎病毒：

型別、致病性、免疫性和防治原則

（1）型別：脊髓灰質(zhì)炎病毒1、2、3血清型，三個(gè)血清型之間缺乏共同的抗原。

（2）致病性：脊髓灰質(zhì)炎病毒引起脊髓灰質(zhì)炎。主要通過糞-口傳播，亦可經(jīng)密切接觸及飛沫傳播。多見于兒童，病毒可侵犯脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)細(xì)胞，引起暫時(shí)性或永久性弛緩性肢體麻痹，故亦稱小兒麻痹癥。

（3）免疫性：病后，對同型病毒有較牢固的免疫力，主要是黏膜局部SIgA，血清IgG和IgM.SIgA能清除咽喉部和腸道內(nèi)病毒，防止其侵入血流。血清中和抗體主要清除血流中的病毒，阻斷其向中樞神經(jīng)系統(tǒng)擴(kuò)散。IgG和IgA能持續(xù)多年，甚至終生。因此，再感染同型病毒極為少見。

（4）防治原則：防治主要是對嬰幼兒和兒童實(shí)行人工主動免疫。我國早已將口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）納入兒童計(jì)劃免疫規(guī)劃，是預(yù)防效果顯著的疫苗之一。