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    慢性心衰鑒別診斷-公衛(wèi)助理醫(yī)師輔導資料

    2014-08-20 10:56 醫(yī)學教育網
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    公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的知識點較多,以下是醫(yī)學教育網小編整理,希望對您有所幫助。

    慢性心衰鑒別診斷:

    1.心原性哮喘與支氣管哮喘的鑒別

    支氣管哮喘患者心臟無特殊體征,肺部以哮鳴音為主;而左心功能不全時出現的心原性哮喘,有心血管疾病的病史與體征,除有哮鳴音外,兩肺底部?陕劶皾駠傄,癥狀在坐起后好轉,有心臟擴大,X線檢查有左心增大和肺淤血。BNP.若病人咯粉紅色泡沫樣痰,則支持心原性哮喘。

    2.右心功能不全與心包積液、縮窄性心包炎的鑒別

     心包積液、縮窄性心包炎雖然也有頸靜脈怒張、肝腫大、水腫及腹水等表現,但還具有心尖搏動減弱或消失,心音輕而遙遠,奇脈等體征,心包積液時的心臟濁音界可隨體位變動而改變,x線、心電圖、超聲檢查有助于兩者的鑒別。

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