公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的知識(shí)點(diǎn)較多，以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理，希望對(duì)您有所幫助。

新生兒溶血病簡述:

新生兒溶血病系指母、子血型不合，母血中對(duì)胎兒紅細(xì)胞的免疫抗體IgG通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)，發(fā)生同族免疫反應(yīng)而引起的溶血。

AB0血型不合最常見，較輕，多數(shù)母為O型，子為A或B型，因自然界廣泛存在A或B型抗原物質(zhì)，故可第一胎發(fā)病。Rh血型不合在我國較少見，較重，主要見于母親為Rh陰性，子為Rh陽性。Rh血型有六種抗原（C、c、D、d、E、e），D>E>C>c>e>d），其中以D抗原性最強(qiáng)，其次為E，臨床上僅把與抗D血清呈陽性反應(yīng)者稱Rh陽性，反之為陰性，因此少數(shù)母親Rh陽性者亦可發(fā)生Rh血型不合溶血病，以抗E為多見。本病除因孕母曾接受過Rh血型不合的輸血外，一般在第二胎發(fā)病，病情隨胎次而加重。

由于母缺乏由父傳給胎兒的血型抗原，此抗原可在孕期尤其在分娩時(shí)進(jìn)入母體產(chǎn)生相應(yīng)抗體，這種IgG血型抗體可經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)與紅細(xì)胞上相應(yīng)抗原結(jié)合，使紅細(xì)胞在單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng)遭破壞而發(fā)生血管外溶血。當(dāng)未結(jié)合膽紅素水平較高時(shí)，可通過血腦屏障，引起膽紅素腦病。