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    心絞痛的基本常識(shí)-公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

    準(zhǔn)備參加2016年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試的考生已經(jīng)開(kāi)始復(fù)習(xí)了,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)各位考生復(fù)習(xí)有所班幫助。

    心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈一時(shí)性供血不足所致。此時(shí)患者感到胸骨后絞榨性疼痛、心悸、心電上也表現(xiàn)異常,但供血改善后疼痛消失。下列場(chǎng)合易引起類(lèi)似的冠狀動(dòng)脈供血不足,這就是心臟負(fù)擔(dān)加重、從事使心率加快的運(yùn)動(dòng)、因洗澡心臟需要大量氧氣和營(yíng)養(yǎng)時(shí),受涼時(shí)、吸煙后冠狀動(dòng)脈一過(guò)性痊攣?zhàn)兗?xì)時(shí),大量進(jìn)食使血液粘稠、冠狀動(dòng)脈血流變緩時(shí)等等。

    癥狀典型的心絞痛發(fā)作時(shí)表現(xiàn)胸骨后和心能區(qū)絞榨性痛,以胸骨中部、左乳頭下方為明顯,有時(shí)可放射左肩和左前臂、劍實(shí)下、咽喉部,右胸部有壓迫感或表現(xiàn)為呼吸受阻的不適感。不象表面受傷所致的疼痛。

    發(fā)作時(shí)因各人的耐受性不同,而表現(xiàn)各異。醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理從僅表現(xiàn)為輕微呼吸不適到如火燒筷子置入胸內(nèi)的劇痛各式各樣。有些人感到胸部燒灼感或麻木感。疼痛的強(qiáng)弱與疾病的輕重?zé)o關(guān),但嚴(yán)重的發(fā)作時(shí)多伴有出冷汗和呼吸困難。

    發(fā)作的誘因有快速上樓、抬重物、暴飲暴食、會(huì)議和演講等,精神高度緊張、受寒遇冷、作惡夢(mèng)等等。

    上樓時(shí)或急行時(shí)或手持重物時(shí)引起的心絞痛稱(chēng)為勞動(dòng)性心絞痛。在休息或睡眠時(shí)發(fā)作的心絞痛稱(chēng)為安靜時(shí)的心絞痛。其程度也是各式各樣的,輕者疼痛持續(xù)1-2分鐘,最長(zhǎng)者一般持續(xù)30分鐘以?xún)?nèi)。重癥者可有出冷汗、惡心、嘔吐,甚至意識(shí)喪失。

    如遇到象上述的病情發(fā)作時(shí),必須接受醫(yī)師的診治,進(jìn)行心電圖檢查。其與心肌梗塞的不同點(diǎn),就是使用亞硝酸劑(亞硝酸異戊酯舌下含服)時(shí)心絞痛立即緩解,而心肌梗塞則無(wú)效。心絞痛沒(méi)有發(fā)作時(shí),大多數(shù)患者心電圖無(wú)異常,而心肌梗塞盡管沒(méi)有發(fā)作,也可以看到明顯的異常。

    以上就是有關(guān)公衛(wèi)助理醫(yī)師考試凍瘡的其他療法知識(shí)點(diǎn)的部分內(nèi)容,預(yù)祝您在2016年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試中取得好成績(jī)。

    距筆試考試還有

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