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不同細(xì)菌感染引起的肺炎臨床表現(xiàn)差別較大，取決于病原體及宿主免疫狀態(tài)。常見的癥狀有發(fā)熱、咳嗽、咳痰，膿性痰或血痰，伴或不伴胸痛；嚴(yán)重者有呼吸困難，呼吸頻率加快，鼻翼扇動(dòng)等。肺實(shí)變時(shí)有典型的體征，如叩診濁音、語顫增強(qiáng)、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理支氣管呼吸音、濕羅音等；伴胸腔積液時(shí)，根據(jù)量大小可有不同的表現(xiàn)，如胸痛、叩診濁音、語顫減弱、呼吸音減弱等。不同病原體所致肺炎的臨床表現(xiàn)如下表所示。
常見細(xì)菌性肺炎的癥狀、體征和X線征象
| 病原體 | 病史、癥狀、體征 | X線征象 |
| 肺炎鏈球菌 | 起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳鐵銹色痰、肺實(shí)變體征 | 肺葉或肺段實(shí)變，無空洞，可伴胸腔積液 |
| 金黃色葡萄球菌 | 起病急、寒戰(zhàn)、高熱、膿血痰、氣急、毒血癥癥狀、休克 | 肺葉或小葉浸潤，空洞，膿胸，液氣囊腔 |
| 肺炎克雷伯菌 | 起病急、寒戰(zhàn)、高熱、全身衰竭、咳磚紅色膠凍樣痰 | 肺葉、段實(shí)變，蜂窩狀膿腫，葉間隙下墜 |
| 銅綠假單胞菌 | 毒血癥癥狀明顯，膿痰，可呈藍(lán)綠色 | 彌漫性支氣管炎，早期肺膿腫 |
| 大腸埃希菌 | 原有慢性病，發(fā)熱、膿痰、呼吸困難 | 支氣管肺炎，膿胸 |
| 流感嗜血桿菌 | 高熱、呼吸困難、衰竭 | 支氣管肺炎、肺葉實(shí)變、無空洞 |
| 厭氧菌 | 吸入病史，高熱、腥臭痰、毒血癥癥狀明顯 | 支氣管肺炎、膿胸、膿氣胸，多發(fā)肺膿腫 |
| 軍團(tuán)菌 | 高熱、肌痛、相對緩脈 | 下葉斑片浸潤，進(jìn)展迅速，無空洞 |
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