“生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)類(lèi)型”屬于公衛(wèi)醫(yī)師考試《衛(wèi)生毒理學(xué)》中生生物轉(zhuǎn)化的考點(diǎn)，這個(gè)知識(shí)點(diǎn)基本考試中每?jī)赡甓紩?huì)考核一次，對(duì)于這個(gè)知識(shí)點(diǎn)考試大綱要求如下。今天和我一起來(lái)看看醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的徐小鷗老師是怎么講解這個(gè)知識(shí)點(diǎn)的。

生物轉(zhuǎn)化是指化學(xué)毒物在體內(nèi)經(jīng)歷酶促反應(yīng)或非酶促反應(yīng)而形成代謝產(chǎn)物的過(guò)程。生物轉(zhuǎn)化涉及兩大類(lèi)反應(yīng)：I相反應(yīng)和Ⅱ相反應(yīng)。

為了方便學(xué)員記憶，徐小鷗老師對(duì)關(guān)鍵點(diǎn)建立了一個(gè)知識(shí)樹(shù)：

在每一個(gè)小點(diǎn)中都用不同顏色的字體將關(guān)鍵點(diǎn)標(biāo)出，并進(jìn)行了詳細(xì)透徹的講解。

有了這樣知識(shí)樹(shù)，通過(guò)對(duì)比記憶方法，“生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)類(lèi)型”是不是就很清晰一目了然，更容易記憶了？更多精彩內(nèi)容和記憶方法，請(qǐng)登錄醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)學(xué)習(xí)公衛(wèi)醫(yī)師考試《衛(wèi)生毒理學(xué)》相關(guān)課程吧！

附：官方教材內(nèi)容：

生物轉(zhuǎn)化

生物轉(zhuǎn)化又稱(chēng)代謝轉(zhuǎn)化，是指化學(xué)毒物在體內(nèi)經(jīng)歷酶促反應(yīng)或非酶促反應(yīng)而形成代謝產(chǎn)物的過(guò)程。生物轉(zhuǎn)化涉及兩大類(lèi)反應(yīng)：I相反應(yīng)和Ⅱ相反應(yīng)。

（一）I相反應(yīng)及相關(guān)酶

1.I相反應(yīng)包括氧化、還原和水解反應(yīng)。反應(yīng)的結(jié)果是使被催化的底物暴露或獲得一些功能基團(tuán)，如：-OH、-COOH、-NH2、-SH等。這些基團(tuán)不僅增加了反應(yīng)產(chǎn)物的水溶性，而且使之易于進(jìn)行Ⅱ相反應(yīng)。

2.氧化反應(yīng)通常是化學(xué)毒物代謝的第一步反應(yīng)，反應(yīng)發(fā)生的部位可在微粒體內(nèi)，也可在微粒體外，以微粒體內(nèi)氧化為主。微粒體是組織經(jīng)細(xì)胞勻漿和差速離心后，由內(nèi)質(zhì)網(wǎng)形成的囊泡和碎片。

3.還原反應(yīng)機(jī)體內(nèi)參與還原反應(yīng)的酶主要是細(xì)胞色素P450和黃素蛋白酶，腸道菌群還原酶的活性較高，在化學(xué)毒物的還原中占有重要地位。

4.水解反應(yīng)機(jī)體催化化學(xué)毒物水解的酶包括酯酶、酰胺酶、肽酶和環(huán)氧化物水解酶，它們廣泛存在于血漿、肝、腎、腸和神經(jīng)組織中。

（二）Ⅱ相反應(yīng)及相關(guān)酶

Ⅱ相反應(yīng)即結(jié)合反應(yīng)，是化學(xué)毒物原有的或經(jīng)I相反應(yīng)后引人或暴露出來(lái)的羥基、氨基、羧基、巰基、羰基和環(huán)氧基等基團(tuán)與內(nèi)源性輔因子之間發(fā)生的生物合成反應(yīng)，所形成的產(chǎn)物稱(chēng)為結(jié)合物。結(jié)合反應(yīng)需要酶的參與并消耗能量。Ⅱ相反應(yīng)主要在肝臟進(jìn)行，其次為腎臟，也可發(fā)生在肺、腸、脾、腦等組織器官中。除了甲基化和乙酰化作用外，其他Ⅱ相反應(yīng)顯著增加結(jié)合物的水溶性，促進(jìn)其排泄。葡萄糖醛酸結(jié)合、硫酸結(jié)合、乙?；饔?、甲基化作用涉及活化的（“高能”的）輔因子，而與谷胱甘肽（GSH）結(jié)合和與氨基酸結(jié)合則是與活化的化學(xué)毒物反應(yīng)。

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