查看匯總：2022年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)例題——體格檢查（題庫(kù)檢索）

腹部固定壓痛點(diǎn)介紹

①墨菲氏征

Murphy（墨菲氏征）：檢查者左手掌平放于右肋下部，拇指放在腹直肌外緣與肋弓交界處，讓被檢查者緩慢深吸氣，若發(fā)炎的膽囊碰到拇指，會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，被檢查者表現(xiàn)為突然終止呼吸，表情痛苦，稱為Murphy征陽(yáng)性。

注意事項(xiàng)：

檢查墨菲氏征時(shí)，檢查者的左手拇指放置的位置必須準(zhǔn)確，檢查者左手拇指應(yīng)放置在腹直肌外緣與肋弓的交界處。

墨菲氏征陽(yáng)性，主要見(jiàn)于急性膽囊炎的患者；若觸診中能夠觸及腫大的膽囊，但無(wú)明顯壓痛，稱為庫(kù)瓦西耶征（Courvoisier sign），常見(jiàn)于胰頭癌的患者。

②Mc-Burney（麥?zhǔn)宵c(diǎn)）壓痛：

麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于臍與右髂前上棘連線中外1／3交界處，對(duì)疑似急性闌尾炎的患者，找到麥?zhǔn)宵c(diǎn)后，用示指和中指按壓此處，被檢者可感到疼痛加重，表情痛苦，若闌尾炎癥波及腹膜壁層時(shí)，亦可出現(xiàn)反跳痛。

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