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體格檢查:濕性啰音——公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試歷年考點如下,2022年6月18日-19日公衛(wèi)類別技能考試,實踐技能第一站體格檢查是考試難點之一,為了幫助廣大醫(yī)考生學習,醫(yī)學教育網(wǎng)老師專門總結(jié)了歷年體格檢查考點,匯總?cè)缦拢A祝大家都能取得優(yōu)異成績:
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【匯總】公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試「體格檢查」歷年24個考點匯總
分值占比:實踐技能第一站(體格檢查+急救技術)考試時間為20分鐘,分值占比為25分。
考試形式:在醫(yī)學教學模擬人或醫(yī)用模型等設備或在標準體檢者身上進行操作。
濕性啰音:發(fā)生機制為氣體通過呼吸道內(nèi)存在的稀薄分泌物時產(chǎn)生水泡并破裂。特點為斷續(xù)而短暫,多見于吸氣相。分為粗濕性啰音、中濕性啰音、細濕性啰音(又稱為大、中、小水泡音)、捻發(fā)音。
粗濕啰音發(fā)生于氣管、主支氣管或空洞部位,多出現(xiàn)在吸氣早期。見于支氣管擴張癥、肺水腫、肺結(jié)核或肺膿腫空洞。昏迷或瀕死的患者因無力排出呼吸道分泌物,于氣管處可以聽見粗濕啰音,謂之痰鳴。
中濕性啰音發(fā)生于中等大小的支氣管,多出現(xiàn)于吸氣的中期,見于支氣管炎,支氣管肺炎等。
細濕性啰音發(fā)生于小支氣管,多在吸氣后期出現(xiàn)。常見于細支氣管炎、支氣管肺炎、肺淤血和肺梗死等。
捻發(fā)音
多在吸氣終末聽到,頗似在耳邊用手指捻搓一束頭發(fā)時所發(fā)出的聲音。常見于細支氣管和肺泡炎癥或充血,如肺淤血、肺炎早期和肺泡炎等。
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