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    2022年公衛(wèi)醫(yī)師流行病學(xué):比值比考點點撥(含經(jīng)典例題)

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    精選考點
    比值比

    【難度】★★★

    【考頻指數(shù)】★★★★★

    考點點撥:比值比

    1.比值比(OR):病例對照研究不能計算發(fā)病率,所以不能用相對危險度(RR)只能用OR作為反映關(guān)聯(lián)強度的指標(biāo)。

    比值比(OR)計算公式,分兩種情況:

    (1)不匹配(成組)不分層資料病例對照研究:OR=ad/bc

    (2)1:1配對資料病例對照研究:OR=c/b

    2.OR的含義與相對危險度類似,指暴露者的疾病危險性為非暴露者的多少倍

    OR>1,危險因素,暴露與疾病之間為“正”關(guān)聯(lián);

    OR<1,保護因素,暴露與疾病之間為“負(fù)”關(guān)聯(lián)

    OR=1,無關(guān)聯(lián)。

    【例題·A2型題】

    1.選擇100例肺癌患者和200例對照進行吸煙與肺癌關(guān)系的病例對照研究,調(diào)查發(fā)現(xiàn)100例患者中有50人吸煙,200例對照中也有50人吸煙,則OR值為

    A.OR=1

    B.OR=2

    C.OR=3

    D.OR=5

    E.OR=6

    【答案】C

    【解析】整理為四格表后,肺癌患者吸煙的人數(shù)為a=50,對照組中吸煙的人數(shù)為b=50,肺癌患者中不吸煙的人數(shù)為c=50,對照組中不吸煙的人數(shù)為d=150。比值比OR=ad/bc=50×150/50×50=3。

    2.在一項病例對照研究中,計算出某因素比值比的95%可信區(qū)間為0.8~1.8,此因素可能為

    A.危險因素

    B.保護因素

    C.無關(guān)因素

    D.無法判斷

    E.混淆因素

    【答案】C

    【解析】若可信區(qū)間的范圍內(nèi)包括1,則因素認(rèn)為是無關(guān)因素,若可信區(qū)間的范圍的下限比1大則認(rèn)為是危險因素,若可信區(qū)間的范圍的上限比1還小則認(rèn)為是保護因素。

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