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    公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn)梳理-影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素

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    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點(diǎn)精講】

    影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素主要有兩大方面:一是遺傳因素;二是環(huán)境因素。

    1.遺傳因素主要受家族和種族影響:成年身高在很大程度上取決于家族遺傳。個(gè)體的體型、軀干和四肢長(zhǎng)度比例受種族影響較大。

    2.環(huán)境因素包括:營(yíng)養(yǎng)、體育鍛煉、疾病、氣候和季節(jié)、環(huán)境污染、社會(huì)和家庭環(huán)境。

    (1)營(yíng)養(yǎng):是生長(zhǎng)發(fā)育最重要的物質(zhì)基礎(chǔ)。

    ①熱能主要影響身高和體重,不足時(shí)最先出現(xiàn)體重下降;

    ②蛋白質(zhì)不足,可導(dǎo)致生長(zhǎng)遲滯,免疫功能低下,嚴(yán)重者出現(xiàn)消瘦、矮身材、貧血、性發(fā)育落后,智力發(fā)育遲緩等。

    ③必需脂肪酸缺乏可引起生長(zhǎng)遲緩、生殖障礙、皮膚損傷(出現(xiàn)皮疹等)以及神經(jīng)和視覺(jué)方面的多種疾病。

    ④碳水化合物攝入不足,可出現(xiàn)記憶力下降,頭昏嗜睡、注意力不集中,學(xué)習(xí)效率低,體重下降等。

    ⑤礦物質(zhì):碘缺乏是導(dǎo)致兒童體格和智力發(fā)育遲緩的直接原因。兒童易缺鋅,缺鋅的表現(xiàn)主要是食欲減退、頭發(fā)稀疏枯黃、體格和智力發(fā)育遲滯。

    (2)體育鍛煉:促進(jìn)骨骼、肌肉生長(zhǎng)、提高心功能、增加肺通氣量、肺活量。

    (3)季節(jié)和氣候:北方地區(qū)男、女青少年的身高、體重均值大于南方。春季身高增長(zhǎng)最快,3——5月的身高增長(zhǎng)值等于9——11月的2倍左右。體重增長(zhǎng)9——11月增長(zhǎng)較快。

    (4)環(huán)境污染:環(huán)境雌激素對(duì)男女生殖系統(tǒng)的發(fā)育和未來(lái)的生殖能力造成損害。

    (5)社會(huì)和家庭環(huán)境:經(jīng)濟(jì)因素、生活方式等因素影響兒童少年的體格發(fā)育,心理、智力和行為發(fā)展。

    (6)生活作息制度:睡眠對(duì)大腦皮質(zhì)功能恢復(fù)以及生長(zhǎng)激素分泌影響較大。

    (7)疾?。河绊憙和倌晟L(zhǎng)發(fā)育。

    【進(jìn)階攻略】亞洲兒童成年身高矮于白種人的主要原因:亞洲兒童自嬰幼兒開(kāi)始骨齡一直落后于非裔和歐裔美國(guó)兒童,但在青春期階段骨的干骺愈合速度卻顯著超過(guò)后兩者。

    【易錯(cuò)易混辨析】多不飽和脂肪酸(如DHA)有利于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,對(duì)兒童記憶功能有長(zhǎng)期益處。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.關(guān)于氣候、季節(jié)對(duì)兒童體格發(fā)育影響的敘述,哪項(xiàng)是不正確的

    A.身高春季增長(zhǎng)快

    B.體重秋、冬季增長(zhǎng)快

    C.季節(jié)對(duì)兒童身高的增長(zhǎng)有影響,而與體重增長(zhǎng)無(wú)關(guān)

    D.氣候的影響是綜合性的,不單是不同氣溫的影響

    E.我國(guó)南方人平均身高低于北方人,可能與氣候的差異有關(guān)

    2.在影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素中,環(huán)境因素不包括以下哪一項(xiàng)

    A.攝取足夠的熱量

    B.家庭經(jīng)濟(jì)條件差

    C.父母高身材

    D.經(jīng)常參加體育鍛煉

    E.被動(dòng)吸煙

    3.大量的研究證實(shí),軀干與下肢的比例主要取決于

    A.種族遺傳

    B.營(yíng)養(yǎng)狀況

    C.體育鍛煉

    D.家族遺傳

    E.地理環(huán)境與季節(jié)

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】C。季節(jié)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育有明顯影響。春季身高增長(zhǎng)最快,3——5月的身高增長(zhǎng)值等于9——11月的2倍左右;體重增長(zhǎng)的季節(jié)差異也很顯著,9——11月增長(zhǎng)較快,從9月到次年2月的增幅約占全年總增幅的2/3。

    2.【答案及解析】C。父母高身材屬于遺傳因素的影響。

    3.【答案及解析】A。種族對(duì)個(gè)體的體型、軀干和四肢長(zhǎng)度比例等影響較大。

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