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    公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《衛(wèi)生毒理學(xué)》輔導(dǎo)精華之毒作用

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    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.毒作用分類:①速發(fā)與遲發(fā)作用;②局部與全身作用:局部作用指發(fā)生在化學(xué)物對(duì)機(jī)體直接接觸部位的損傷作用。全身作用是指化學(xué)物吸收入血后,經(jīng)分布過程到達(dá)體內(nèi)其他組織器官所引起的毒效應(yīng);③可逆與不可逆作用:可逆作用指停止接觸化學(xué)物后,損傷可以逐漸恢復(fù);④特異質(zhì)反應(yīng)。

    2.靶器官:化學(xué)物直接發(fā)揮毒作用的器官。

    3.生物標(biāo)志:是機(jī)體由于接觸各種環(huán)境因子所引起機(jī)體器官、細(xì)胞、亞細(xì)胞的生理、生化、免疫和遺傳等改變的任何可測(cè)定指標(biāo)??煞譃榻佑|標(biāo)志(體液、排泄物中的外源化學(xué)物等)、效應(yīng)標(biāo)志(機(jī)體中可檢測(cè)的生理生化指標(biāo))和易感性標(biāo)志(機(jī)體的反應(yīng)能力)。

    4.生物標(biāo)志可用于:①作為毒性測(cè)試的指標(biāo);②外源化學(xué)物毒作用機(jī)制/模式研究;③動(dòng)物體內(nèi)試驗(yàn)和體外試驗(yàn)結(jié)果外推至人;④外源化學(xué)物對(duì)人體健康危險(xiǎn)度評(píng)定。

    【進(jìn)階攻略】靶器官不一定是該物質(zhì)濃度最高的器官。如鉛蓄積在骨中,但其靶器官為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.氟化物毒作用的靶器官是

    A.腦

    B.肺

    C.骨骼

    D.肝

    E.腎

    2.關(guān)于生物學(xué)標(biāo)志的敘述,錯(cuò)誤的是

    A.又稱為生物學(xué)標(biāo)記或生物標(biāo)志物

    B.檢測(cè)樣品可為血、尿、大氣、水、土壤等

    C.檢測(cè)指標(biāo)為化學(xué)物質(zhì)及其代謝產(chǎn)物和它們所引起的生物學(xué)效應(yīng)

    D.分為接觸生物學(xué)標(biāo)志、效應(yīng)生物學(xué)標(biāo)志和易感性生物學(xué)標(biāo)志三類

    E.生物學(xué)標(biāo)志研究有助于危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)

    3.外源性化學(xué)物引起有害作用的靶器官是指外源性化學(xué)物

    A.直接發(fā)揮毒作用的部位

    B.最早達(dá)到最高濃度的部位

    C.在體內(nèi)濃度最高的部位

    D.表現(xiàn)有害作用的部位

    E.代謝活躍的部位

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】C。氟化物毒作用的靶器官是骨骼,可引起氟骨癥;甲基汞作用的靶器官是腦,臭氧毒作用的靶器官是肺;溴苯毒作用的靶器官是肝;鎘毒作用的靶器官是腎。

    2.【答案及解析】B。生物標(biāo)志是指外源化學(xué)物通過生物學(xué)屏障并進(jìn)入組織或體液后,對(duì)該外源化學(xué)物或其所致生物學(xué)后果的測(cè)定指標(biāo)。不包括大氣、水和土壤。

    3.【答案及解析】A。外源化學(xué)物進(jìn)入機(jī)體后,直接發(fā)揮毒作用的器官就稱為該物質(zhì)的靶器官。毒效應(yīng)的強(qiáng)弱,主要取決于毒物在靶器官中的濃度。

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