醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“甲苯中毒的毒理和臨床表現(xiàn)”，希望對大家復(fù)習(xí)公衛(wèi)助理醫(yī)師《職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)醫(yī)學(xué)》考綱相關(guān)考點(diǎn)有所幫助。

毒理

對皮膚粘膜有刺激作用，高濃度時(shí)對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用。工業(yè)品中常含有苯等雜質(zhì),可同時(shí)出現(xiàn)雜質(zhì)的毒作用。 進(jìn)入體內(nèi)的甲苯主要分布于富含脂的組織，以腎上腺、腦、骨髓和肝為最多。少量以原形經(jīng)肺排出；80——90%氧化成苯甲酸,并與甘氨酸結(jié)合形成馬尿酸隨尿排出；另有少量苯甲酸與葡萄糖醛酸結(jié)合隨尿排出。 引起眼刺激的濃度為300ppm,吸入的MLC為200ppm,經(jīng)口的MLD為50mg/kg。正常人尿中馬尿酸的含量因膳食品種和吸收量的不同而有變化,且個(gè)體差異較大，故尿中馬尿酸含量不能作為吸收指標(biāo)和診斷指標(biāo)。

臨床表現(xiàn)

急性中毒：吸入較高濃度蒸氣后有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、四肢無力、意識模糊、步態(tài)蹣跚，重癥者有躁動(dòng)、抽搐或昏迷，并伴有眼和上呼吸道刺激癥狀，可出現(xiàn)眼結(jié)膜和咽部充血。 直接吸入液體后可出現(xiàn)肺炎、肺水腫、肺出血及麻醉癥狀。

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