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慢性阻塞性肺疾病COPD考點凝練

（1～2題共用題干）

男，45歲，反復咳嗽，咳痰6年。每逢冬季加重。近半個月來上述癥狀加重，咳黃痰，量不多。查體：兩肺底可聞及濕啰音。

1.最可能的診斷是

A.支氣管擴張

B.急性支氣管炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支氣管哮喘急性發(fā)作

E.慢性支氣管炎急性發(fā)作

『正確答案』E

『答案解析』反復咳嗽，咳痰6年，提示是慢性支氣管炎，近半月癥狀加重，最可能的是慢性支氣管炎急性發(fā)作。

2.若該患者逐漸出現(xiàn)呼吸困難，活動后加重的癥狀，對確診慢性呼吸衰竭最有意義的檢查結(jié)果是

A.心電圖提示低電壓，肺型P波

B.動脈血氣分析示氧分壓降低和二氧化碳潴留

C.肺泡呼吸音減弱，呼吸相延長

D.桶狀胸，叩診過清音，肺肝界下移

E.胸部X線示肺透亮度增加，心影狹小

『正確答案』B

『答案解析』動脈血氣分析有助于確診慢性呼吸衰竭。

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