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四、B   

1.A.中性粒細胞

B.嗜堿性粒細胞

C.嗜酸性粒細胞

D.淋巴細胞

E.血小板 

1）參與生理止血多個環(huán)節(jié)的細胞是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 E 

【答案解析】 在生理性止血過程中，血小板的功能活動大致可分為兩個階段，第一階段主要是創(chuàng)傷發(fā)生后，血小板迅速黏附于創(chuàng)傷處，并聚集成團，形成較松軟的止血栓；第二階段主要是促進血液凝固并形成堅實的止血栓。 

2）釋放組胺引起過敏癥狀的細胞是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 B 

【答案解析】 嗜堿性粒細胞胞漿內(nèi)存在較大的堿性染色深的顆粒，顆粒內(nèi)含有肝素、組胺、嗜酸性粒細胞趨化因子和過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)。嗜堿性粒細胞釋放的組胺和過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)引起哮喘、蕁麻疹等過敏反應(yīng)癥狀。嗜酸性粒細胞的胞質(zhì)內(nèi)含有較大的、橢圓形的嗜酸性顆粒，其中含有過氧化物酶和堿性蛋白質(zhì)。嗜酸性粒細胞在體內(nèi)的主要作用是：

1.限制嗜堿性粒細胞在速發(fā)型過敏反應(yīng)中的作用。

2.參與對蠕蟲的免疫。 

3）抵御化膿性細菌入侵的細胞是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 A 

【答案解析】 中性粒細胞是體內(nèi)主要的吞噬細胞，它能夠吞噬病原微生物、組織碎片及其他異物，特別是急性化膿性細菌，在機體內(nèi)起著抵御感染的重要作用。 

2.A.四環(huán)素

B.利巴韋林

C.妥布霉素

D.氟康唑

E.林可霉素 

1）對立克次體感染最有效的藥物是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 A 

【答案解析】 四環(huán)素類藥物首選治療立克次體感染、支原體感染、衣原體感染以及某些螺旋體感染。 

2）能有效控制銅綠假單胞菌感染的藥物是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 C 

【答案解析】 氨基糖苷類的抗菌作用：對各種需氧G-桿菌包括大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、志賀菌屬和枸櫞酸桿菌屬具有強大抗菌活性；對沙雷菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)堿桿菌屬、不動桿菌屬和嗜血桿菌屬也有一定抗菌作用；對淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌等G-球菌作用較差；對MRSA和MRSE也有較好抗菌活性，對各組鏈球菌作用微弱，對腸球菌和厭氧菌不敏感。 

3）能抑制DNA病毒的藥物是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 B 

【答案解析】 利巴韋林是一種人工合成的鳥苷類衍生物，為廣譜抗病毒藥，對多種RNA和DNA病毒有效，包括甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。也有抗腺病毒、皰疹病毒和呼吸道合胞病毒的作用。對急性甲型和丙型肝炎有一定療效，治療呼吸道合胞病毒肺炎和支氣管炎效果最佳。 

3.A.溫和噬菌體

B.毒性噬菌體

C.前噬菌體

D.溶原性細菌

E.L型細菌 

1）使相應(yīng)細菌裂解的噬菌體稱為 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 B 

【答案解析】 毒性噬菌體在宿主菌體內(nèi)復(fù)制增殖，產(chǎn)生許多子代噬菌體，并最終裂解細菌。因此，毒性噬菌體的增殖方式是復(fù)制，其增殖過程經(jīng)吸附、穿入與脫殼、生物合成和成熟釋放四個階段，構(gòu)成毒性噬菌體一個復(fù)制周期稱為溶菌性周期。 

2）能產(chǎn)生溶原狀態(tài)的噬菌體稱為 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 A 

【答案解析】 溫和噬菌體可有三種存在狀態(tài)：①游離的具有感染性的噬菌體顆粒；②宿主菌胞質(zhì)內(nèi)類似質(zhì)粒形式的噬菌體核酸；③前噬菌體。前噬菌體偶爾可自發(fā)地或在某些理化和生物因素的誘導(dǎo)下脫離宿主菌基因組而進入溶菌周期，產(chǎn)生成熟噬菌體，導(dǎo)致細菌裂解。溫和噬菌體的這種產(chǎn)生成熟噬菌體顆粒和溶解宿主菌的潛在能力，稱為溶原性。 

4.A.Mφ

B.T細胞

C.B細胞

D.NK細胞

E.嗜堿性粒細胞 

1）直接參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 E 

【答案解析】 Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機制：進入機體的變應(yīng)原刺激B細胞產(chǎn)生的特異性IgE抗體。該IgE抗體以其Fc段與肥大細胞或嗜堿性粒細胞表面相應(yīng)的FcεRⅠ結(jié)合，而使機體處于致敏狀態(tài)。所以直接參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的是嗜堿性粒細胞。 

2）活化為漿細胞產(chǎn)生抗體的是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 C 

【答案解析】 B淋巴母細胞移至淋巴結(jié)中心部髓質(zhì)分化為漿細胞并產(chǎn)生抗體。 

3）具有吞噬和抗原遞呈作用的是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 A 

【答案解析】 巨噬細胞（Mφ）胞質(zhì)內(nèi)富含熔酶體及線粒體，具有強大的吞噬、殺菌、清除凋亡細胞能力。巨噬細胞不僅是執(zhí)行固有免疫的重要效應(yīng)細胞，作為抗原提呈細胞以及分泌細胞因子也在適應(yīng)性免疫應(yīng)答中起重要輔助功能。 

5..A.人格

B.能力

C.氣質(zhì)

D.性格

E.動機 

1）什么是決定一個人適應(yīng)環(huán)境的獨特的行為模式和思維方式 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 A 

【答案解析】 人格是決定一個人適應(yīng)環(huán)境的獨特的行為模式和思維方式，是個人比較穩(wěn)定的心理特征的總和。 

2）直接影響活動效率，使活動順利完成的個性心理特征是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 B 

【答案解析】 能力是指直接影響活動效率，使活動順利完成的個性心理特征。 

6.A.根據(jù)預(yù)防接種工作的需要，制定第一類疫苗的需求計劃和第二類疫苗購買計劃

B.接種第二類疫苗可以收取服務(wù)費、接種耗材費

C.應(yīng)當(dāng)遵守預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和接種方案

D.責(zé)任區(qū)內(nèi)的預(yù)防接種工作，并接受所在地的縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)

E.及時向接種單位分發(fā)第一類疫苗 

1）接種單位接種疫苗 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 C 

【答案解析】 接種單位接種疫苗，應(yīng)當(dāng)遵守預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和接種方案，并在其接種場所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法。 

2）接種單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān) 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 D 

【答案解析】 接種單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的預(yù)防接種工作，并接受所在地的縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)。 

7.A.由于輸入同種異體血漿蛋白引起

B.ABO血型不相容輸血引起

C.輸入了含有大量細菌的血液

D.輸入含有免疫活性的淋巴細胞的血液或血液成分

E.輸注的血液成分中含有與受血者白細胞抗原相應(yīng)的抗HLA和抗粒細胞特異性抗體 

1）輸血過敏反應(yīng)的原因是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 A 

【答案解析】 輸血過敏反應(yīng)是由輸注血漿和含血漿的血液成分而引起的輸血不良反應(yīng)，大部分是由于輸入同種異體血漿蛋白而引起。 

2）輸血相關(guān)移植物抗宿主病的原因是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 D 

【答案解析】 輸血相關(guān)移植物抗宿主病(TA-gVHD)是最嚴重的輸血并發(fā)癥之一。它是受血者輸入含有免疫活性的淋巴細胞(主要是T淋巴細胞)的血液或血液成分后發(fā)生的一種與異基因造血干細胞移植引起的GVHD類似的臨床癥候群，是致命性的免疫性輸血后并發(fā)癥，病死率高達95%以上。 

3）輸血相關(guān)性急性肺損傷的原因是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 E 

【答案解析】 輸血相關(guān)性急性肺損傷(TRALI)是在輸血過程中或輸血后6小時內(nèi)發(fā)生的成人呼吸窘迫綜合征。TRALI的發(fā)生原因是輸注的血液成分中含有與受血者白細胞抗原相應(yīng)的抗HLA和抗粒細胞特異性抗體，輸給患者后發(fā)生抗原抗體反應(yīng)，引起肺水腫或ARDS。 

4）細菌污染性輸血反應(yīng)的原因是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 C 

【答案解析】 細菌污染性輸血反應(yīng)是指受血者輸入了含有大量細菌的血液所引起的嚴重輸血不良反應(yīng)。 

5）急性溶血性輸血反應(yīng)多為 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 B 

【答案解析】 急性溶血性輸血反應(yīng)多為ABO血型不相容輸血引起。其主要原因是人為差錯，如誤認受血者身份或違反操作規(guī)程引起配血或輸血錯誤。遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)多由ABO以外血型不合引起，通常發(fā)生于輸血24小時后，以2~21天內(nèi)不等，臨床癥狀不典型，易漏診。 

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