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    公衛(wèi)助理醫(yī)師考試化學(xué)致癌物的檢測:腫瘤流行病學(xué)調(diào)查

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    化學(xué)致癌物的檢測

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化試驗(yàn):是指外源性化學(xué)物對體外培養(yǎng)的細(xì)胞所誘發(fā)的惡性表型變化,包括細(xì)胞形態(tài)、細(xì)胞增殖速度、生長特性和染色體畸變等,當(dāng)細(xì)胞接種在裸鼠皮下可形成肉眼可見的腫瘤。

    2.短期致癌試驗(yàn):僅觀察特定靶器官的腫瘤發(fā)生情況,觀察終點(diǎn)是癌前病變?nèi)缦倭?、瘤性增生結(jié)節(jié)等。試驗(yàn)周期短,一般選擇肺和肝為靶器官。陽性結(jié)果意義大。

    3.哺乳動(dòng)物長期致癌試驗(yàn):是鑒定化學(xué)致癌物的標(biāo)準(zhǔn)體內(nèi)試驗(yàn),用來確定受試物對實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的致癌性、劑量-反應(yīng)關(guān)系及誘發(fā)腫瘤的靶器官等。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物一般選用剛離乳的動(dòng)物,雌雄各半。常用的是大鼠和小鼠。染毒方式主要途徑有經(jīng)口、經(jīng)皮和吸入三種。試驗(yàn)期限:一般小鼠為18個(gè)月以上,大鼠24個(gè)月以上,必要時(shí)可分別延長至2年和2年半。主要分析指標(biāo)有腫瘤發(fā)生率、腫瘤多發(fā)性及腫瘤潛伏期等。

    【進(jìn)階攻略】確證人類致癌物的研究方法是腫瘤流行病學(xué)調(diào)查。

    【易錯(cuò)易混辨析】流行病學(xué)調(diào)査得到“陰性”結(jié)果有時(shí)并不能確定某種物質(zhì)是否具有弱的致癌作用。

    【知識點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.惡性轉(zhuǎn)化細(xì)胞的特征不包括

    A.細(xì)胞形態(tài)改變

    B.細(xì)胞生長能力改變

    C.細(xì)胞生化表型改變

    D.細(xì)胞壞死

    E.與腫瘤形成有關(guān)的表型

    2.哺乳動(dòng)物長期致癌試驗(yàn)結(jié)果分析指標(biāo)是

    A.腫瘤發(fā)生率,腫瘤多發(fā)性,腫瘤潛伏期

    B.腫瘤死亡率,腫瘤發(fā)生率,腫瘤潛伏期

    C.腫瘤發(fā)生率,腫瘤多發(fā)性,腫瘤死亡率

    D.腫瘤多發(fā)性,腫瘤潛伏期,腫瘤死亡率

    E.腫瘤發(fā)生率,腫瘤存活率,腫瘤死亡率

    3.下列哪種方法不是用于進(jìn)行免疫毒性檢測的

    A.淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng)

    B.體液免疫功能檢測

    C.宿主抵抗力試驗(yàn)

    D.巨噬細(xì)胞功能試驗(yàn)

    E.細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

    【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】D。細(xì)胞壞死是極端的物理、化學(xué)因素或嚴(yán)重的病理性刺激引起的細(xì)胞損傷和死亡,是非正常死亡。

    2.【答案及解析】A。主要分析指標(biāo)有腫瘤發(fā)生率、腫瘤多發(fā)性及腫瘤潛伏期等。

    3.【答案及解析】E。細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化試驗(yàn)是一種預(yù)測化學(xué)物質(zhì)對哺乳動(dòng)物致癌性的短期體外試驗(yàn),通過該試驗(yàn)來判斷化學(xué)物是否具有致癌性,而不是判斷免疫毒性。

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