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    公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試更年期考點(diǎn):更年期綜合征癥狀

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    更年期常見(jiàn)的健康問(wèn)題及保健

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.更年期綜合征是更年期婦女最常見(jiàn)的一種健康問(wèn)題。更年期綜合征指以內(nèi)分泌改變引起的自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主,伴有神經(jīng)心理癥狀的癥候群。

    主要臨床表現(xiàn):

    (1)血管舒縮癥狀:潮紅、潮熱、出汗、高血壓(以收縮壓升高為特點(diǎn))、“假性心絞痛”。潮紅、潮熱或出汗是更年期綜合征特有的癥狀。

    (2)一般癥狀:外陰陰道炎、泌尿系感染、關(guān)節(jié)痛、腰背痛、水腫、單純肥胖。

    (3)神經(jīng)癥狀:易激動(dòng)、急躁、焦慮、抑郁、多疑、失眠、注意力不集中、皮膚刺癢,“蟻行感”。

    (4)月經(jīng)改變:周期不規(guī)律、經(jīng)期延長(zhǎng)或縮短、經(jīng)量增多或減少。

    2.其它更年期常見(jiàn)健康問(wèn)題:①絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,骨脆性增加,容易發(fā)生骨折。是絕經(jīng)后的遠(yuǎn)期癥狀。②血脂代謝功能紊亂:容易引起高血脂、動(dòng)脈硬化、高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等。心血管疾病是絕經(jīng)后的婦女主要死亡原因。③功能失調(diào)子宮出血。

    3.保健要點(diǎn):適當(dāng)限制熱能的攝入,膽固醇不能超過(guò)300mg/d,食品多樣,谷類為主,保證充足的礦物質(zhì)、維生素及適量膳食纖維,飲食清淡,少鹽,鈉少于6g/d;注意鈣的攝入,推薦每天攝鈣量1000mg,定期乳房自我檢查,每個(gè)月檢查1次,最好在月經(jīng)來(lái)潮后7~10天內(nèi)進(jìn)行。

    【進(jìn)階攻略】婦女進(jìn)入更年期后,雖受孕率低,但若不采取避孕措施,仍有受孕可能。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.更年期綜合征的主要癥狀不包括

    A.血管舒縮癥狀

    B.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松

    C.神經(jīng)精神癥狀

    D.月經(jīng)紊亂

    E.心血管癥狀

    2.圍絕經(jīng)期保健正確的是

    A.不需避孕

    B.不會(huì)有腫瘤的發(fā)生

    C.不用激素替代以防乳腺癌的發(fā)生

    D.不需定期體檢

    E.補(bǔ)充鈣劑,預(yù)防骨質(zhì)疏松

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】B。更年期綜合征是指由于卵巢功能減退,雌激素減少或缺乏而引起的以月經(jīng)改變、自主神經(jīng)功能紊亂為主要癥狀,同時(shí)伴有心理、神經(jīng)精神及骨骼肌肉等一組癥候群。主要癥狀包括:血管舒縮癥狀、神經(jīng)精神癥狀、月經(jīng)紊亂癥狀、心血管癥狀、骨關(guān)節(jié)肌肉癥狀、其他如皮膚蟻?zhàn)吒械劝Y狀。故正確答案是B。

    2.【答案及解析】E。絕經(jīng)后骨質(zhì)吸收速度快于骨質(zhì)生成,圍絕經(jīng)期約25%婦女患有骨質(zhì)疏松癥。嚴(yán)重者易骨折,多發(fā)生于橈骨遠(yuǎn)端、股骨頸、椎體等部位。

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