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    公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師營養(yǎng)與營養(yǎng)相關(guān)疾病:冠心病膳食原則

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    營養(yǎng)與營養(yǎng)相關(guān)疾病

    【考頻指數(shù)】★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.動(dòng)脈粥樣硬化性冠心病膳食原則

    (1)限制總能量攝入,保持理想體重;

    (2)限制脂肪和膽固醇攝入:限制總脂肪、飽和脂肪酸、膽固醇和反式脂肪酸的攝入量;

    (3)提高植物性蛋白質(zhì)的攝入,少吃甜食;

    (4)攝入充足的膳食纖維;

    (5)保證充足的維生素和微量元素:維生素E和維生素C具有抗氧化作用;

    (6)飲食清淡,少鹽限酒;

    (7)適當(dāng)多吃保護(hù)性食品:植物化學(xué)物有利于心血管的健康。

    2.高血壓膳食原則:控制體重;限制鈉鹽攝入量,每人每日食鹽攝入量不超過6.0g;增加鉀、鈣、鎂的攝入量;減少膳食脂肪攝入量,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入;DASH膳食,其特點(diǎn)為富含水果、蔬菜;限制飲酒,白酒、葡萄酒(或米酒)與啤酒的每日飲用量應(yīng)分別少于50ml、100ml、300ml;克服不良飲食習(xí)慣:減少高能量密度食物的攝入。

    3.糖尿病的綜合治療,主要包括健康教育、飲食治療、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療及自我監(jiān)測等綜合措施,其中飲食治療是控制血糖最基本、最有效的治療措施之一。

    4.痛風(fēng)是指嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄障礙所致血尿酸增高的一組異質(zhì)性疾病。飲食、酒精等使嘌呤原料增加、核酸轉(zhuǎn)換增加以及腎臟排出減少等均可導(dǎo)致高尿酸血癥和痛風(fēng)。痛風(fēng)病人應(yīng)通過飲食治療限制外源性嘌呤的攝入,以有效地控制體內(nèi)尿酸的水平。

    【進(jìn)階攻略】超重和肥胖,食鹽過多攝入,低鉀、鈣、鎂,以及過量飲酒等是高血壓的危險(xiǎn)因素。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.糖尿病病人應(yīng)適量增加

    A.鈣、鋅、鉻

    B.鈉、鈣、鋅

    C.磷、鈉、鉻

    D.磷、鈣、碘

    E.碘、鈉、鉀

    2.預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化應(yīng)注意多攝入

    A.飽和脂肪酸

    B.不飽和脂肪酸

    C.反式脂肪酸

    D.甘油三酯

    E.膽固醇

    3.痛風(fēng)癥是因?yàn)檠心撤N物質(zhì)在關(guān)節(jié)、軟組織處沉積,其成分為

    A.尿酸

    B.尿素

    C.膽固醇

    D.黃嘌呤

    E.次黃嘌呤

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】A。糖尿病病人應(yīng)注意補(bǔ)充B族維生素和維生素C,注意補(bǔ)充鉻和鋅,適量增加鈣的攝入量,減少食鹽的攝入量。

    2.【答案及解析】B。不飽和脂肪酸、磷脂和植物固醇均可預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。

    3.【答案及解析】A。痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸增加而引起組織損傷的一組疾病。病變常侵犯關(guān)節(jié)、腎臟等組織。

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