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    簡要記憶法搞定“呼吸運動的調(diào)節(jié)”章節(jié)考點(公衛(wèi)助理考生速記)

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    呼吸運動的調(diào)節(jié)

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點精講】

    呼吸運動的調(diào)節(jié)可分為機械性反射調(diào)節(jié)和化學(xué)性反射調(diào)節(jié)。最具生理意義的是化學(xué)因素對呼吸運動的反射性調(diào)節(jié),指動脈血液、組織液或腦脊液中的O2、CO2和H。

    1.CO2對呼吸運動的調(diào)節(jié):CO2是調(diào)節(jié)呼吸運動最重要的生理性化學(xué)因素。CO2刺激呼吸運動是通過兩條途徑實現(xiàn)的:一是通過刺激中樞化學(xué)感受器再興奮呼吸中樞;二是刺激外周化學(xué)感受器,沖動經(jīng)竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入延髓,反射性地使呼吸加深、加快,肺通氣量增加。中樞化學(xué)感受器在CO2引起的通氣反應(yīng)中起主要作用。

    2.H對呼吸運動的調(diào)節(jié):動脈血液H濃度升高時,呼吸運動加深、加快,肺通氣量增加;H濃度降低時,呼吸運動受到抑制,肺通氣量減少。H對呼吸的調(diào)節(jié)是通過外周化學(xué)感受器和中樞化學(xué)感受器實現(xiàn)的。

    3.低氧對呼吸運動的調(diào)節(jié):動脈血PCO2改變對正常呼吸運動的調(diào)節(jié)作用不大,僅在特殊情況下低氧刺激才有重要意義。低氧對呼吸運動的刺激作用完全是通過外周化學(xué)感受器實現(xiàn)的。低氧對中樞的直接作用是抑制。

    【進(jìn)階攻略】掌握氧、二氧化碳和氫離子對呼吸的影響變化,主要作用了哪種感受器,產(chǎn)生了哪些變化。

    【易錯易混辨析】簡要記憶:PaCO2對感受器的刺激——中樞感受器+外周感受器,其中中樞感受器作用>外周感受器;

    PaO2對感受器的刺激——外周感受器,對中樞感受器不敏感

    H對感受器的刺激——中樞感受器+外周感受器,其中中樞感受器作用>外周感受器。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.中樞化學(xué)感受器敏感的刺激物是

    A.血液中的CO2

    B.腦脊液中的CO2

    C.血液中的H

    D.腦脊液中的H

    E.動脈血O2分壓降低

    2.缺O(jiān)2引起的呼吸加深加快主要是通過什么刺激器引起的

    A.直接刺激呼吸中樞

    B.刺激中樞化學(xué)感受器轉(zhuǎn)而興奮呼吸中樞

    C.刺激主動脈弓、頸動脈竇壓力感受器

    D.刺激主動脈體、頸動脈體壓力感受器

    E.刺激主動脈體、頸動脈體化學(xué)感受器

    3.切斷動物頸部迷走神經(jīng)后動物的呼吸將變?yōu)?/p>

    A.變深變慢

    B.變淺變慢

    C.不變

    D.變淺變快

    E.變深變快

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】D。中樞化學(xué)感受器在CO2引起的通氣反應(yīng)中起主要作用。血液中的H主要通過刺激外周化學(xué)感受器而起作用,而腦脊液中的H才是中樞化學(xué)感受器最有效的刺激物。低氧對呼吸運動的刺激作用完全是通過外周化學(xué)感受器實現(xiàn)的。低氧對中樞的直接作用是抑制。

    2.【答案及解析】E。頸動脈體和主動脈體的血液供應(yīng)非常豐富,每分鐘流經(jīng)它們的血量約是各自重量的20倍,它們的動脈與靜脈之間血液PO2的差幾乎為零。即在一般情況下,外周化學(xué)感受受器基本上始終處于動脈血液環(huán)境中。

    但當(dāng)機體因某種原因(如貧血和CO中毒)缺氧時,血O2含量雖然下降,但PO2仍正常,只要血流量充分,化學(xué)感受器的傳入沖動并不增加。

    所以,當(dāng)機體缺氧時,化學(xué)感受器所感受的刺激是動脈血的PO2下降,而不是動脈血O2含量的降低。

    3.【答案及解析】A。迷走神經(jīng)是肺牽張反射(黑-伯氏反射)的傳入神經(jīng),該反射的主要生理作用是配合腦橋呼吸調(diào)整中樞,及時切斷吸氣,防止吸氣過長過深,從而調(diào)整呼吸運動的深度和頻率。當(dāng)迷走神經(jīng)被破壞時,該反射作用即消失,表現(xiàn)為呼吸加深變慢。

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