2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第35期分享給大家,公衛(wèi)醫(yī)師考試答疑周刊是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容專區(qū),為大家提供疑難易錯(cuò)題目,幫助大家找到薄弱環(huán)節(jié)加強(qiáng)練習(xí)。預(yù)祝2021年考試順利。
【社會(huì)醫(yī)學(xué)】
將生命質(zhì)量評(píng)價(jià)應(yīng)用于衛(wèi)生投資的成本-效益分析,這里的效益指標(biāo)通常采用
A.存活年數(shù)
B.生存年數(shù)
C.期望壽命
D.潛在減壽年數(shù)
E.質(zhì)量調(diào)整生存年數(shù)
【正確答案】E
【答案解析】目前,西方醫(yī)學(xué)界用每拯救一個(gè)質(zhì)量調(diào)整生存年所需要的費(fèi)用(成本)作為成本/效用指標(biāo)(即COST/QALY)。相同成本產(chǎn)生最大的QALYs或同一QALY對(duì)應(yīng)的最小成本就是醫(yī)療衛(wèi)生決策的原則。
【社會(huì)醫(yī)學(xué)】
某社區(qū)老年人口平均年齡為71.6歲,經(jīng)調(diào)查老人們健康生活(生命質(zhì)量權(quán)重W=1.00)的平均年齡為65.2歲,不臥床但活動(dòng)受限(W=0.59)的平均年限為4.5年,臥床(W=0.34)的平均年限為1.9年。用生命質(zhì)量方法重新評(píng)價(jià)該社區(qū)老年人口的健康壽命為
A.68.5歲
B.69.9歲
C.65.2歲
D.61.7歲
E.69.1歲
【正確答案】A
【答案解析】本題考查的是質(zhì)量調(diào)整生存年的計(jì)算,其計(jì)算公式為:E=∑Wk×Yk,E為質(zhì)量調(diào)整生存年,Wk為處于k狀態(tài)的生命質(zhì)量權(quán)重值,Yk為處于k狀態(tài)的年數(shù)。所以用生命質(zhì)量方法重新評(píng)價(jià)該社區(qū)老年人口的健康壽命為:E=1×65.2+0.59×4.5+0.34×1.9=68.5歲。
【生理學(xué)】
各體液中,屬于機(jī)體內(nèi)環(huán)境的是
A.膽汁
B.胰液
C.尿液
D.腦脊液
E.胃液
【正確答案】D
【答案解析】ABE都是消化腺分泌的消化液,C為含代謝終產(chǎn)物的廢物,均不是細(xì)胞外液。腦脊液、胸腹水是屬組織液,為細(xì)胞外液,即內(nèi)環(huán)境。
【生理學(xué)】
衡量興奮性的指標(biāo)是:
A.動(dòng)作電位
B.局部電位
C.閾電位
D.閾強(qiáng)度
E.強(qiáng)度時(shí)間變化率
【正確答案】D
【答案解析】在測(cè)定興奮性時(shí),常把刺激強(qiáng)度和刺激持續(xù)時(shí)間固定一個(gè),多數(shù)情況下是固定刺激持續(xù)時(shí)間,然后測(cè)定能使細(xì)胞發(fā)生興奮的最小刺激強(qiáng)度,稱為閾強(qiáng)度。因此閾強(qiáng)度是衡量興奮性的指標(biāo)。此題選D。
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