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2012年新疆維吾爾自治區(qū)高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報名表，請按以下表格填寫報名信息。
| 基本信息 | 姓名 | 性別 | ||||
| 證件類型 | 證件編號 | |||||
| 出生日期 | 民族 | |||||
| 現(xiàn)有資格信息 | 報考級別 | 擬申報資格 | ||||
| 現(xiàn)有技術(shù)資格 | 現(xiàn)有資格取得年月 | |||||
| 執(zhí)業(yè)類別 | 申報專業(yè) | |||||
| 報考專業(yè) | 現(xiàn)有資格聘任年月 | |||||
| 教育情況 | 最高學歷 | 最高學位 | ||||
| 畢業(yè)學校 | 畢業(yè)專業(yè) | |||||
| 工作情況 | 單位名稱 | |||||
| 從業(yè)年限 | 單位所屬 | |||||
| 聯(lián)系方式 | 聯(lián)系電話 | 郵編 | ||||
| 地址 | ||||||
| 以下由審核部門填寫蓋章 | ||||||
| 審查意見 | 單位人事部門或檔案 存放單位審查意見 印章 年月日 |
考點審查意見 考點負責人簽章 年月日 |
考區(qū)審查意見 考區(qū)負責人簽章 年月日 |
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京公網(wǎng)安備11010802020153號
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