關(guān)于“哪能找到浙江重癥醫(yī)學(xué)衛(wèi)生副高級(jí)職稱考試大綱或參考資料?”的內(nèi)容,是很多考友關(guān)注的,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集官方內(nèi)容如下,請(qǐng)大家及時(shí)查看:
特別提醒:一般情況下各地衛(wèi)生高級(jí)職稱考試是不指定大綱和教材的,本文是根據(jù)浙江官方發(fā)布的2020年參考資料整理,僅供大家參考。
一、專業(yè)知識(shí)
(一)本專業(yè)知識(shí)
1.掌握重要臟器和系統(tǒng)相關(guān)的解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué),重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)的臨床藥理學(xué)、感染病學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)及臨床免疫學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)和理論。
2.掌握常見重癥 (包括:心肺驟停、全身炎癥反應(yīng)綜合征、膿毒癥、多臟器功能不全綜合征、嚴(yán)重多發(fā)性創(chuàng)傷、高風(fēng)險(xiǎn)外科術(shù)后、嚴(yán)重心律失常、急性冠脈綜合征、急性心力衰竭、各種類型休克、AECOPD、急性肺損傷、急性呼吸窘迫綜合征、急性肺栓塞、急性腦血管病、急性肝功能衰竭、急性胃腸功能衰竭、急性腎障礙、與感染、創(chuàng)傷相關(guān)的出凝血障礙、內(nèi)分泌危象和嚴(yán)重的水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂等)的病因、病理和病理生理。
(二)相關(guān)專業(yè)知識(shí)
1.器官、系統(tǒng)功能障礙(包括:循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、腎臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、凝血系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等)與多臟器功能不全綜合征的臨床表現(xiàn)。
2.重癥病人監(jiān)測(cè)技術(shù)(包括:循環(huán)功能監(jiān)測(cè)、呼吸功能監(jiān)測(cè)、神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)、胃腸功能監(jiān)測(cè)、肝功能監(jiān)測(cè)、 出凝血功能監(jiān)測(cè)、腎功能監(jiān)測(cè)、內(nèi)分泌與代謝功能監(jiān)測(cè)、 生命體征監(jiān)測(cè))的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)。
二、學(xué)科新進(jìn)展
1.本專業(yè)國(guó)內(nèi)外新理論、新技術(shù)等。
2.相關(guān)學(xué)科近年來的進(jìn)展
三、專業(yè)實(shí)踐能力
(一)重癥患者的評(píng)價(jià)和認(rèn)識(shí)
1.認(rèn)識(shí)并盡早確定威脅患者生命的疾病和早期干預(yù)的重要性
2.重癥患者病情嚴(yán)重性的評(píng)估與判斷
3.識(shí)別重癥病的早期信號(hào)和癥狀
4.非特異性病情嚴(yán)重程度評(píng)分;MODS評(píng)分;特定器官功能障礙評(píng)分;Logistic評(píng)分;創(chuàng)傷的評(píng)分;重癥評(píng)分系統(tǒng)的評(píng)價(jià)等
(二)重癥監(jiān)測(cè)理論和原則
1.重癥監(jiān)測(cè)的目的和專業(yè)特征。
2.重癥監(jiān)測(cè)的一般原則
(三)心肺腦復(fù)蘇
1.心跳驟停的原因及心電圖類型。
2.心跳驟停的診斷識(shí)別方法。
3.基礎(chǔ)生命支持(BIS)、進(jìn)一步心臟生命支持(ALS) 原理和方法。
4.復(fù)蘇后處理,尤其輕度治療性低溫的實(shí)施方法。
5.急性全腦缺血的病理生理、腦死亡的概念及腦復(fù)蘇的結(jié)局
(四)休克
2.休克的病因病理。
3.不同類型休克的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo).氧代謝指標(biāo)的監(jiān)測(cè)及臨床表現(xiàn)和處理
(五)掌握重癥患者心血管急癥的診斷和處理
1.ICU常見嚴(yán)重心律失常的病因.診斷和處理
2.常用抗心律失常藥物的使用
3.急性心功能不全和急性冠脈綜合癥的診斷及治療
(六)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)
1.血流動(dòng)力學(xué)的基礎(chǔ)理論
2.有創(chuàng)肺動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè).有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè).中心靜脈壓監(jiān)
3.功能性血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)
4.脈波指示劑連續(xù)心排血量監(jiān)測(cè).心阻抗血流圖.超聲多普勒技術(shù).肺水測(cè)定
(七)呼吸衰竭
1.呼吸衰竭的病因
2.呼吸衰竭的分類
3.呼吸衰竭的治療
4.常見呼吸衰竭性疾病(AECOPD和重癥哮喘等)診斷和治療
(八)急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征
1.急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征的概念和診斷標(biāo)準(zhǔn)
2.急性肺損傷和急性呼吸窘迫征發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展
3.急性肺損傷和急性呼吸窘迫征的病理學(xué)和病理生理學(xué)
4.急性肺損傷和急性呼吸窘迫征臨床表現(xiàn).診斷和鑒別診斷
5.急性肺損傷和急性呼吸窘迫征治療進(jìn)展(病因.呼吸支持治療)
6.預(yù)后和病死危險(xiǎn)因素
(九)機(jī)械通氣
1.機(jī)械通氣的作用原理
2.機(jī)械通氣的適應(yīng)癥與禁忌癥
3.機(jī)械通氣常用模式原理及特點(diǎn)
4.機(jī)械通氣常見合并癥和肺外表現(xiàn)
5.呼吸機(jī)撤離方法
6.機(jī)械通氣相關(guān)的呼吸力學(xué)特性和監(jiān)測(cè)指標(biāo)
7.氧氣療法和氣道管理的特點(diǎn)
(十)掌握靜脈血栓與肺栓塞的診斷和治療
1.靜脈血栓危險(xiǎn)因素和發(fā)病機(jī)制
2.靜脈血栓臨床表現(xiàn)和診斷
3.靜脈血栓治療.預(yù)后.預(yù)防
4.肺栓塞的病因和病理生理學(xué)
5.肺栓塞的臨床分型和臨床表現(xiàn)
6.肺栓塞的診斷和鑒別診斷
7.肺栓塞的治療和預(yù)防
(十一)全身性感染與多器官功能障礙綜合征
1.全身性感染和多器官功能障礙綜合征的基本概念及病因。
2.全身性感染和多器官功能障礙綜合征發(fā)病機(jī)理及病理生理。
3.全身性感染和多器官功能障礙綜合征臨床特征
4.全身性感染和多器官功能障礙綜合征臨床診斷與監(jiān)測(cè)。
5.全身性感染和多器官功能障礙綜合征預(yù)防和治療
(十二)掌握急性腎衰竭與血液凈化技術(shù)
1.急性腎衰竭的概念和流行病學(xué)
2.急性腎衰竭病因和分類
3.急性腎衰竭臨床表現(xiàn).診斷和鑒別診斷
4.急性腎衰竭的治療
5.血液凈化技術(shù)的方法和原理
(十三)重癥病人的胃腸功能衰竭
1.胃腸功能衰竭的病因(包括消化道出血)
2.腹腔高壓(ACSS)概念和監(jiān)測(cè).分級(jí)
3.重癥胰腺炎診斷.治療
4.急性肝功能衰竭的監(jiān)測(cè).診斷.治療
(十四)重癥患者的腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)支持
1.重癥患者的代謝和營(yíng)養(yǎng)改變及其對(duì)預(yù)后的影響
2.常用營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)估方法及營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)
3.重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的實(shí)施原則與方法
4.腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)選擇原則
5.藥理營(yíng)養(yǎng)素的作用機(jī)理
6.特殊重癥營(yíng)養(yǎng)支持的原則
(五)重癥患者的感染與抗菌藥物
1.VAP臨床表現(xiàn).診斷和治療
2.導(dǎo)管相關(guān)性感染的臨床表現(xiàn).診斷和治療
3.真菌感染臨床表現(xiàn).診斷和治療
4.抗生素藥物在ICU中的應(yīng)用原則
(十六)重癥患者的出血和凝血障礙
1.血管壁、血小板、獲得性凝血異常的各個(gè)病種的臨床表現(xiàn)和診斷,治療
2.DIC的病因,發(fā)病機(jī)制,臨床表現(xiàn),診斷,治療
(十七)重癥患者的內(nèi)分泌與代謝
1.垂體危象的病因及臨床表現(xiàn),治療原則。
2.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)及治療原則
3.重癥相關(guān)的腎上腺功能不全的病因與發(fā)病機(jī)理,糖皮質(zhì)激素抵抗現(xiàn)象及相對(duì)腎上腺功能不全,腎上腺功能危象的診斷與治療,
4.重癥相關(guān)的尿崩癥的特點(diǎn)和處理原則
5.應(yīng)激性高血糖的發(fā)病機(jī)制和重癥患者的血糖調(diào)控
(十八)重癥患者的內(nèi)環(huán)境紊亂
1.重癥患者常見的水電解質(zhì)紊亂的臨床表現(xiàn).診斷及處理原則
2.酸堿平衡紊亂的病因.臨床表現(xiàn).診斷及治療
3.重癥患者血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè)
(十九)掌握重癥患者的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療
1.重癥患者鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛的治療指征
2.重癥患者疼痛與意識(shí)狀態(tài)鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛療效的療效評(píng)價(jià)
3.治療方法與藥物選擇
4.鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛中器官功能的監(jiān)測(cè)與保護(hù)
(二十)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重癥診治
1.顱內(nèi)壓的生理意義和臨床監(jiān)測(cè)方法
2.腦血流.腦代謝和腦電監(jiān)測(cè)的意義
3.神經(jīng)系統(tǒng)常見的重癥(腦出血.腦梗塞.腦外傷等)的處理原則
(二十一)創(chuàng)傷后機(jī)體反應(yīng)及基本的創(chuàng)傷支持
1.創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)的病理生理改變。
2.創(chuàng)傷后代謝和臟器功能的改變及其臨床意義。
3.常用創(chuàng)傷評(píng)分方法。
4.創(chuàng)傷病人的早期評(píng)估及處理原則。
(二十二)重癥患者的院內(nèi)和院間轉(zhuǎn)運(yùn)
重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)的概念.指征和方法
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