醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了輸卵管聲像檢查的步驟如下，請(qǐng)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生仔細(xì)查看。

1.排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外陰及陰道，鋪消毒手術(shù)巾。

2.雙合診檢查了解子宮大小、方位、質(zhì)地、活動(dòng)度、形態(tài)及與周圍臟器的關(guān)系，兩側(cè)附件有無異常。

3.膀胱截石位，臀部略抬高。不必排空膀胱，使其適度充盈，以在B超監(jiān)測(cè)中清晰顯示宮底為準(zhǔn)。

4.將子宮通液導(dǎo)管按探針監(jiān)測(cè)方向插入頸管，固定于事先選擇的深度，用組織鉗鉗夾宮頸前唇向外牽拉子宮頸，同時(shí)向內(nèi)推進(jìn)通液導(dǎo)管之錐形頭，二者緊密套合。

5.超聲探頭于下腹部自左至右掃描，作子宮縱切圖像，測(cè)子宮徑線及宮腔方向，再橫形掃查，顯示子宮及輸卵管圖像。

6.按輸卵管通液常規(guī)操作，宮頸注入生理鹽水30ml（內(nèi)含慶大霉霉素、糜蛋白酶、氟美松）使宮腔分離，并見宮腔內(nèi)液性暗區(qū)及流體流經(jīng)輸卵管逸出情況，繼而注入聲學(xué)造影劑1.5%過氧化化氫20ml，觀察宮腔內(nèi)氣體充盈及微氣泡經(jīng)輸卵管逸出的情況。坐位5min后，掃查子宮直腸窩有無積液。

7.通暢度判斷標(biāo)準(zhǔn)  

①雙側(cè)輸卵管通暢：注入生理鹽水及過氧化化氫無阻力，縱切觀察宮腔分離≤0.7cm，可見液體、微氣泡沿輸卵管外逸，坐位5min，子宮直腸窩見積液。

②單側(cè)輸卵管通暢：注入稍有阻力，縱切宮腔分離≤1.0cm，見液體、微氣泡沿一側(cè)輸卵管外逸，坐位5min后見子宮直腸窩積液。

③雙側(cè)輸卵管阻塞：注入阻力大，停推注射，液體反流。宮腔分離≥1.1cm，并見液體及微氣泡在宮內(nèi)游動(dòng)閃爍，子宮直腸窩內(nèi)無積液。

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