吸刮術(shù)-婦產(chǎn)科手術(shù)

【適應(yīng)證】

1.妊娠10周以內(nèi)要求終止妊娠者。

2.因各種慢性疾患不適合繼續(xù)妊娠者。

【禁忌證】

1.各種疾病的急性期或嚴(yán)重的全身性疾患，需待治療好轉(zhuǎn)后住院手術(shù)。

2.生殖器官急性炎癥，重度宮頸糜爛或陰道有明顯的膿性分泌物。

3.妊娠劇吐尚未糾正酸中毒者。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

4.術(shù)前相隔4小時兩次體溫在37.5℃以上。

5.3天之內(nèi)有性交史者。

【術(shù)前準(zhǔn)備】

1.詢問病史：核對末次月經(jīng)日期以核實孕周。

2.體格檢查：測量體溫、脈搏、血壓及進(jìn)行婦科檢查。

3.化驗檢查：尿妊娠試驗、陰道分泌物滴蟲、霉菌、清潔度化驗。必要時做血尿常規(guī)、性病篩查、肝腎功能檢查。

4.B超檢查：確定胎囊大小、位置、及時發(fā)現(xiàn)異位妊娠和子宮畸形。

5.患者自行排空膀胱。

【麻醉】

一般不需要麻醉，必要時可用棉簽蘸1%地卡因放置頸管內(nèi)3～5min，或?qū)m頸3點、9點處用1%普魯卡因3～5ml注射。

【手術(shù)操作】

1.位置：患者取膀胱截石位，常規(guī)外陰、陰道消毒，鋪無菌孔巾及腿套，術(shù)者做雙合診檢查，復(fù)核子宮大小、位置及雙附件情況。用陰道窺器暴露宮頸，2.5%碘酒和75%酒精消毒宮頸。

2.探測宮腔：術(shù)者先以宮頸鉗鉗夾前唇后用左手向外牽拉，右手用子宮探針探測子宮深度并用指尖在探針上做標(biāo)記（圖1）。一般孕6～8周，宮腔深度為8～10cm；孕9～10周，宮腔深度為10～12cm.