醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了子宮下段剖宮產(chǎn)手術(shù)操作步驟如下，請各位考生仔細(xì)查看。

1.消毒步驟同一般腹部手術(shù)。

2.腹壁切口可采用：下腹縱切口；下腹橫切口。包括Pfannenstiel與Joel-cohen切口。進(jìn)入腹腔后，洗手探查子宮旋轉(zhuǎn)。下段形成及胎先露高低。

3.在子宮上下段膀胱反折腹膜交界處下2～3cm弧形剪開腹膜反折，撕至11～12cm.用彎止血鉗提起下緣，用手指鈍性分離膀胱與子宮壁之間疏松組織。暴露子宮肌壁約6～8cm. 4.橫形切開子宮下段肌壁約3cm長小口，用手指向兩側(cè)撕開子宮下段肌層寬約10cm后破膜，羊水吸出后，術(shù)者右手從胎頭下方進(jìn)入宮腔，將胎頭慢慢托出子宮切口，助手同時(shí)壓宮底協(xié)助娩出胎頭。胎頭高浮娩頭困難者可產(chǎn)鉗協(xié)助娩出胎頭。胎頭過低出頭有困難時(shí)，臺下助手戴消毒無菌手套，由陰道向上推胎頭助娩。胎頭娩出后立即擠出新生兒口鼻粘液。若為臀位，則牽一足或雙足，按臀牽引方式娩出胎兒。單臀則不必牽雙足，同頭位娩出法娩出胎臀，或牽引胎兒腹股溝，以臀助產(chǎn)方式娩出胎兒。

5.胎兒娩出后，助手立即在宮底注射縮宮素10U. 6.胎兒娩出后，術(shù)者再次清理呼吸道，斷臍后較臺下。用卵圓鉗夾住子宮切口的血竇。

7.胎盤可自娩，亦可徒手剝離，查胎盤。胎膜是否完整醫(yī)學(xué)教育罔搜集整理。

8.干紗布擦宮腔，用兵號腸線連續(xù)全層縫合子宮肌層，注意兩邊對稱。注意子宮收縮情況。

9.檢查子宮切口無延裂，縫合處無出血后，可不縫合膀胱腹膜反折。

10.洗手探查雙附件有無異常。

11.按不同腹壁切口縫合。

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