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    卵巢腫瘤的病理

    2020-02-19 13:41 醫(yī)學教育網
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    為了幫助各位婦產科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了卵巢腫瘤的病理如下:

    卵巢腫瘤組織形態(tài)復雜、種類繁多。常見的腫瘤有卵巢漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、畸胎瘤和它們相應的交界惡性和惡性腫瘤。另外卵巢濾泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫及多囊卵巢等,亦可致卵巢增大,但并非真性腫瘤,系卵巢瘤樣病變(又稱非贅生性腫瘤)。臨床常見的卵巢腫瘤如下:

    1、漿液性囊腺瘤

    約占良性卵巢腫瘤的25%,多發(fā)生于30~40歲婦女。常為單側、大小不一,表面光滑,囊內液體稀薄、呈淡黃色??煞譃閱渭冃院腿轭^狀兩種:前者為單房性,囊壁薄、光滑;后者為多房,囊壁內可見乳頭狀突起,偶可穿透囊壁,種植于腹腔內。漿液性囊腺瘤發(fā)生惡變,稱漿液性囊腺癌,是卵巢最常見的惡性腫瘤。

    2、黏液性囊腺瘤

    約占良性卵巢腫瘤的20%,多發(fā)生于育齡婦女。瘤體大(或巨大),常為單側、多房性,囊腫表面光滑,呈灰白色,囊壁較厚,囊內含稠厚膠凍狀黏液。少數(shù)囊壁內有乳頭樣增生,乳頭侵蝕穿破囊壁或囊腫破裂,黏液溢岀種植于腹腔內,形成腹膜黏液瘤。黏液性囊腺瘤惡變稱黏液性囊腺癌。

    3、畸胎瘤

    通常由2個或3個胚層的組織組成。95%為成熟畸胎瘤,又稱皮樣囊腫。常發(fā)生于生育年齡,是青春期前后常見的腫瘤。多為單側、中等大小、表面光滑呈灰白色,囊壁較厚,囊內含皮脂樣物、毛發(fā)、牙齒、軟骨或神經組織等。因瘤體內容物輕重不均,重心常偏向一側,易發(fā)生蒂扭轉。

    4、其他

    還有臨床少見的實質性腫瘤,如顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤、內胚竇瘤等。卵巢纖維瘤屬良性,可伴胸腹水,當腫瘤切除后,胸腹水自行消失,稱麥格綜合征。

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