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    婦產(chǎn)科主治考點:直腸膨出的發(fā)病原因

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    婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

    直腸膨出多見慢性便秘致腹內(nèi)壓長期增高的女性、曾經(jīng)陰道分娩的中老年婦女、排便習(xí)慣不良者及老年女性會陰松弛等。

    1.分娩

    胎兒經(jīng)陰道分娩,對陰道后壁的壓迫和擴張作用可導(dǎo)致直腸陰道隔松弛,如恥骨直腸肌的交叉纖維斷裂,使直腸陰道隔變得薄弱。但組織薄弱的程度與陰道分娩的次數(shù)關(guān)系不大,而與胎兒的大小、產(chǎn)程、會陰撕裂、外陰切開術(shù)及產(chǎn)婦特有的會陰組織類型有關(guān)。

    2.年齡

    年齡在直腸前突發(fā)展中起重要作用,絕經(jīng)期全身彈性纖維減少,直腸陰道隔易松弛,則直腸前突的程度就會逐漸增加。

    3.長期用力排糞

    進食纖維素少,長期忽視便意,使糞便干硬,排出困難,導(dǎo)致慢性便秘。長期排便用力,對直腸前壁及陰道后壁產(chǎn)生重壓;隨著年齡增加,直腸及會陰組織承受長期連續(xù)的創(chuàng)傷和高壓作用,易發(fā)展為直腸前突。

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