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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
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【產(chǎn)力異?!?/strong>
屬于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的項(xiàng)目,正確的是
A.子宮收縮極性倒置
B.容易發(fā)生胎兒窘迫
C.不宜靜脈滴注縮宮素
D.產(chǎn)程常延長(zhǎng)
E.不易發(fā)生胎盤殘留
【正確答案】 D
【答案解析】 子宮收縮乏力對(duì)母兒的影響
(1)對(duì)產(chǎn)婦的影響:由于產(chǎn)程長(zhǎng),產(chǎn)婦疲乏無(wú)力、腸脹氣、排尿困難,影響宮縮,嚴(yán)重時(shí)脫水、酸中毒、低鉀血癥。第二產(chǎn)程延長(zhǎng),膀胱受壓形成尿瘺,易引起產(chǎn)后出血,產(chǎn)后感染。
(2)對(duì)胎兒的影響:協(xié)調(diào)性宮縮乏力使產(chǎn)程延長(zhǎng),增加手術(shù)機(jī)會(huì),對(duì)胎兒不利;不協(xié)調(diào)性宮縮乏力不能使宮壁完全放松,易發(fā)生胎兒窘迫。胎膜早破易造成臍帶受壓或脫垂,出現(xiàn)胎兒窘迫甚至胎死宮內(nèi)。
關(guān)于異常分娩產(chǎn)力異常病因不正確的敘述是
A.頭盆不稱或胎位異常,胎先露下降受阻,導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力
B.子宮肌纖維過(guò)度伸展
C.產(chǎn)婦恐懼
D.羊水過(guò)少
E.臨產(chǎn)后使用鎮(zhèn)靜劑
【正確答案】 D
【答案解析】 (1)頭盆不稱或胎位異常:胎先露下降受阻,不能引起反射性子宮收縮,導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力。
(2)子宮因素:多胎妊娠、巨大胎兒、羊水過(guò)多等使子宮肌纖維過(guò)度伸展;經(jīng)產(chǎn)婦子宮肌纖維變性;子宮發(fā)育不良、子宮畸形和子宮肌瘤等,均能引起宮縮乏力。
(3)精神因素:產(chǎn)婦睡眠少、恐懼、精神過(guò)度緊張、膀胱充盈,可導(dǎo)致宮縮乏力。
(4)內(nèi)分泌失調(diào):雌激素、縮宮素及前列腺素減少可影響肌細(xì)胞收縮,導(dǎo)致宮縮乏力。
(5)鎮(zhèn)靜、止痛、麻醉藥物:臨產(chǎn)后大劑量使用嗎啡、哌替啶、苯巴比妥鈉等可抑制宮縮。
【產(chǎn)褥感染】
導(dǎo)致產(chǎn)褥病率的主要原因是
A.手術(shù)切口感染
B.乳腺炎
C.上呼吸道感染
D.泌尿系統(tǒng)感染
E.產(chǎn)褥感染
【正確答案】 E
【答案解析】 造成產(chǎn)褥病率的原因以產(chǎn)褥感染為主,但是也包括生殖道以外的其他感染與發(fā)熱,比如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。
產(chǎn)褥病率是指用口表每日測(cè)體溫4次,有2次≥38℃,時(shí)間范圍應(yīng)為
A.產(chǎn)褥期內(nèi)
B.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)
C.產(chǎn)后24小時(shí)以后的1周內(nèi)
D.產(chǎn)后24小時(shí)以后的10日內(nèi)
E.產(chǎn)后24小時(shí)以后的半月內(nèi)
【正確答案】 D
【答案解析】 產(chǎn)褥病率指分娩24小時(shí)以后的10日內(nèi),每日測(cè)量體溫4次,間隔時(shí)間4小時(shí),有2次體溫多≥38℃(口表),產(chǎn)褥病率常由產(chǎn)褥感染引起,但也可由生殖道以外感染如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、血栓靜脈炎等原因所致。
【生殖系統(tǒng)腫瘤】
屬于外陰汗腺瘤特點(diǎn)的項(xiàng)目,錯(cuò)誤的是
A.生長(zhǎng)緩慢
B.直徑為1~2cm
C.與表皮粘連
D.極少惡變
E.包膜完整
【正確答案】 C
【答案解析】 汗腺瘤多發(fā)位于大陰唇上部。常見(jiàn)于青春期后。腫瘤包膜完整,與表皮不粘連。腫瘤邊界清楚,隆起與皮膚表面,生長(zhǎng)緩慢,直徑常在1~2cm以內(nèi)。一般為良性,極少惡變?;颊叨酂o(wú)癥狀,有時(shí)由于囊內(nèi)的乳頭狀生長(zhǎng)可潰破于壁外,可有少量出血,伴感染時(shí)有瘙癢、疼痛。
下面哪項(xiàng)檢查是篩查早期宮頸癌的重要方法
A.宮頸活檢
B.陰道涂片
C.宮頸刮片
D.陰道
E.B超
【正確答案】 C
【答案解析】 宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查的主要方法,應(yīng)在宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)取材。
《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》答疑周刊(2021年第5期)
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