醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為各位兒科主治醫(yī)師考生整理了診斷小兒營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的要點，請各位考生注意查看！

根據(jù)貧血的臨床表現(xiàn)，血像和骨髓像中改變，結(jié)合喂養(yǎng)不當(dāng)史可考慮維生素B12缺乏引起巨幼紅細胞性貧血。如單純?nèi)橹破坊虻V奶喂養(yǎng)的嬰兒，未按時添加輔食，又無明顯的神經(jīng)系癥狀者，可考慮為葉酸缺乏引起巨幼紅細胞性貧血。有條件者可行血清葉酸或維生素B12測定，對指導(dǎo)治療有重要意義。若無條件，可先用維生素B12作診斷性治療，肌注維生素B12l-2μg/日，10日后，網(wǎng)織紅細胞升高可作佐證，如無治療反應(yīng)，可再用葉酸進行診斷性治療：葉酸每日mg口服或每日mg肌注，用藥3～4日后，網(wǎng)織球開始升高提示葉酸缺乏。

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