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    上感與急性傳染病的鑒別要點

    2019-12-27 16:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    上感與急性傳染病的鑒別要點是什么?為了幫助各位兒科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

    某些急性傳染?。ㄈ缏檎睢⒘餍行猿鲅獰?、流行性腦脊髓膜炎、脊髓灰質(zhì)炎、傷寒、斑疹傷寒)在患病初期常有上呼吸道癥狀,在這些病的流行季節(jié)或流行區(qū)應密切觀察,并進行必要的實驗室檢查,以資鑒別。
    (1)麻疹 上呼吸道感染的癥狀為前驅(qū)期癥狀,約有90%的患者在發(fā)病后2~3天在上頜第二磨牙部位的頰黏膜上可見灰白色小斑點(科氏斑),上感無科氏斑。
    (2)流行性出血熱 主要傳染源是鼠類,流行具有地區(qū)性??捎?a href="http://thedailypurge.net/jibing/toutong/" target="_blank" title="頭痛" class="hotLink" >頭痛、腰痛、眼眶痛(俗稱三痛)癥狀,發(fā)熱、出血及腎損害為3大主征,典型患者可有發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期及恢復期5期。上感全身中毒癥狀輕,主要以鼻咽部卡他癥狀為主。
    (3)流行性腦脊髓膜炎 部分患者初期有咽痛、鼻咽部分泌物增多癥狀,很快進入敗血癥及腦膜炎期,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、皮疹。后期可有劇烈頭痛病出現(xiàn)腦膜刺激征。主要傳染源是帶菌者,通過飛沫傳播。
    (4)脊髓灰質(zhì)炎 是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,未應用疫苗的兒童易感。前驅(qū)期大多出現(xiàn)上感癥狀,部分進入癱瘓前期,出現(xiàn)體溫上升、肢體疼痛、感覺過敏等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,癱瘓器出現(xiàn)肢體不對稱性、弛緩性癱瘓,多見于單側(cè)下肢。
    (5)傷寒 發(fā)熱為期最早期癥狀,可伴有上感癥狀,但常有緩脈、脾大或玫瑰疹,傷寒病原學與血清學檢查陽性,病程較長。
    (6)斑疹傷寒 流行性斑疹傷寒多見于冬春,地方性斑疹傷寒多見于夏秋。一般起病急,脈搏較速,多有明顯頭痛。發(fā)病第5~6天出現(xiàn)皮疹,數(shù)量多且可有出血性皮疹。外斐反應陽性。

    以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網(wǎng)! 

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