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今天我們一起來(lái)學(xué)習(xí)有關(guān)小兒神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)的相關(guān)知識(shí)。
小兒神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)
一、神經(jīng)系統(tǒng)的主要發(fā)育過(guò)程
1.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)人體幾乎所有的生理功能,神經(jīng)元與膠質(zhì)細(xì)胞的動(dòng)態(tài)相互作用構(gòu)成神經(jīng)系統(tǒng)的基礎(chǔ)功能單位。
2.神經(jīng)髓鞘化的發(fā)生高峰在剛出生至出生后8個(gè)月左右。
神經(jīng)外胚層—神經(jīng)板—神經(jīng)溝—神經(jīng)管、神經(jīng)嵴
3.神經(jīng)元增殖的主要時(shí)期:人類胚胎發(fā)育的第3至4個(gè)月。
4.神經(jīng)元移行發(fā)生高峰:妊娠3~5個(gè)月。
若神經(jīng)元移行障礙,會(huì)出現(xiàn)腦裂畸形、無(wú)腦回、多小腦回、灰質(zhì)異位,臨床常表現(xiàn)為智力和運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙及驚厥發(fā)作。
二、小兒神經(jīng)系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)
1.神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育在胎兒期最早開(kāi)始,新生兒神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目與成人相同,但其樹突與軸突少而短。3歲時(shí)神經(jīng)細(xì)胞分化已基本完成,8歲時(shí)接近成人。
神經(jīng)纖維4歲完成髓鞘化
脊髓3歲完成髓鞘化
2.腦脊液
壓力 | 壓力0.69~1.96(新生兒0.29~0.78)kPa |
外觀 | 清亮透明,潘氏試驗(yàn)陰性 |
細(xì)胞數(shù) | 0~5(新生兒或小嬰兒0~20)×106/L |
蛋白 | 0.2~0.4(新生兒0.2~1.2)g/L |
糖 | 2.2~4.4mmol/L |
3.神經(jīng)反射特點(diǎn)
正常足月兒出生時(shí)即具有覓食、吸吮、吞咽、擁抱、握持等一些先天性(原始)反射和對(duì)強(qiáng)光、寒冷、疼痛等的反應(yīng)。
無(wú)條件反射如吸吮、握持、擁抱等反射應(yīng)隨年齡增長(zhǎng)而減弱,足月兒一般于生后3~4個(gè)月消失。
新生兒和嬰兒肌腱反射較弱,腹壁反射和提睪反射也不易引出,到1歲時(shí)才穩(wěn)定。
3~4個(gè)月前小兒肌張力較高,Kernig征可為陽(yáng)性,2歲以下小兒Babinski征陽(yáng)性(對(duì)稱)是生理狀態(tài)。
三、小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床診斷概述
小兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查的主要內(nèi)容與成人大致相同
但判斷體征的臨床意義時(shí)一定要注意發(fā)育期小兒神經(jīng)系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn),不同年齡的特點(diǎn)和正常標(biāo)準(zhǔn)各不相同
以上是有關(guān)于小兒神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)的相關(guān)知識(shí),希望對(duì)大家有所幫助。
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