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新生兒肺出血的病因和臨床表現(xiàn)是什么呢？為了幫助更多考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：
（1）病因：低氧血癥與酸中毒是最為重要的病因
缺氧 | 絕大部分圍生期窒息兒，均伴多臟器出血、淤血等 |
低體溫 | 組織相對缺氧并致酸中毒；血流減慢，血黏滯度升高；皮膚血管收縮呈現(xiàn)肺淤血 |
早產(chǎn)、低體重 | 肺發(fā)育不完善；肺表面活性物質(zhì)少；凝血機(jī)制缺陷 |
感染 | 常為感染性肺炎、敗血癥、感染性休克等后期表現(xiàn) |
血液黏滯綜合征 | 新生兒紅細(xì)胞增多癥，低體溫或感染可使血液淤滯，血流減慢，血黏滯度升高 |
急性心力衰竭 | 出血性肺水腫 |
凝血障礙 | 凝血障礙可使肺出血加重和延長，但并非肺出血起因 |
（2）臨床表現(xiàn)
2/3在一周內(nèi)發(fā)病，生后2天內(nèi)發(fā)生肺出血，多源于圍生期窒息和早產(chǎn)，2/3肺出血患兒肛溫低于35度，約半數(shù)有硬腫癥。
（3）診斷
病史+臨床診斷+X線檢查。
臨床診斷以氣道內(nèi)有血性液體流出為依據(jù)，口鼻有血性液體流出，為肺出血最常見和最重要的表現(xiàn)。
（4）治療
一般治療 | 保暖；呼吸道通暢；糾正酸中毒及出凝血障礙；限液 |
補(bǔ)充血容量 | 輸新鮮血每次10ml/kg，維持血細(xì)胞比容在45%以上 |
保持正常心功能 | 多巴胺 |
機(jī)械通氣 | 持續(xù)性氣道正壓（CPAP）或間歇性正壓通氣（IPPV） |
交換輸血 | 敗血癥患兒 |
以上是小編為大家整理的內(nèi)容，希望對大家有所幫助，更多關(guān)于兒科主治醫(yī)師的資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！
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