分娩過程中感染性肺炎

·途徑：早破膜24小時，胎兒吸入污染的羊水；分娩時吸入產(chǎn)道污染的羊水或母親宮頸分泌物

·病原體：大腸桿菌、肺炎鏈球菌、克雷伯、李斯特、B組溶血性鏈球菌

產(chǎn)后感染性肺炎

·途徑：呼吸道、血行、醫(yī)源性

·病原體：金葡菌、大腸桿菌、呼吸道合胞病毒、腺病毒

分娩過程

·時間段：數(shù)日～數(shù)周潛伏期后發(fā)病

·臨床不典型，易發(fā)生全身感染

產(chǎn)后

·患兒常有呼吸道癥狀：呼吸急促、發(fā)紺、吸氣性三凹等

·肺部體征早期不典型

·金葡菌——膿胸、膿氣胸；呼吸道合胞病毒——憋喘，哮鳴音

·鼻咽部分泌物細菌培養(yǎng)、病毒分離、突光抗體和血清抗體〔IgM、IgG）檢查進行診斷

供氧

鼻導管、面罩、頭罩等

抗病原體

細菌性肺炎：參照敗血癥抗生素

李斯特肺炎：氨芐西林

衣原體肺炎：紅霉素

單純皰疹肺炎：無環(huán)鳥苷

巨細胞病毒肺炎：更昔洛韋

對癥治療

糾正低體溫、循環(huán)障礙和體液酸堿平衡紊亂等