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A3/4型選擇題
患兒4歲,發(fā)熱3天伴流涕、咳嗽、流淚就診。查:T 40℃,球結(jié)膜充血,心肺檢查陰性,耳后發(fā)際處可見少許紅色斑丘疹。
1.在患兒的處理中,哪項不正確
A.煩躁時可用少量鎮(zhèn)靜劑
B.高熱時用少量退熱劑
C.大量抗生素治療
D.劇咳時可用鎮(zhèn)咳祛痰藥
E.在維生素A缺乏區(qū)的患兒應(yīng)補充維生素A
2.為明確診斷,應(yīng)立即做哪項檢查
A.血常規(guī)
B.用免疫熒光法檢查血、尿或鼻咽部分泌物中的病原體
C.便常規(guī)
D.血清抗體檢查
E.皮疹印片
3.該患兒應(yīng)考慮為何病
A.麻疹
B.風疹
C.幼兒急疹
D.猩紅熱
E.水痘
【答案】
1.C
2.B
3.A
【解析】麻疹治療
(1)一般治療:注意休息,加強護理。給予易消化富于營養(yǎng)的食物,補充足夠的水分。
(2)對癥治療:高熱時可用小劑量的退熱劑,切忌退熱過猛;煩躁可給予苯巴比妥等鎮(zhèn)靜。劇咳時用祛痰鎮(zhèn)咳劑。治療各種并發(fā)癥。繼發(fā)細菌感染可用抗生素。麻疹時應(yīng)給予維生素A,有利于疾病的恢復(fù)。
(3)并發(fā)癥的治療:有并發(fā)癥者給予相應(yīng)治療。
患兒是發(fā)熱三天后出診,耳后出診,考慮是麻疹。應(yīng)用熒光標記特異抗體檢測鼻黏膜印片或尿沉渣,可在上皮細胞或白細胞內(nèi)找到麻疹抗原,陽性有診斷價值。
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